Syndrome d'apnées obstructives du sommeil - 01/01/00
Ari Chaouat : Praticien hospitalier universitaire
Romain Kessler : Praticien hospitalier
Service de pneumologie, hôpital de Hautepierre, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex France
Laboratoire de sommeil, clinique neurologique, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, place de l'Hôpital, 67091 Strasbourg cedex France
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Résumé |
Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est une affection fréquente puisque l'on estime qu'elle concerne 2 à 5 % de la population adulte. Les apnées sont obstructives et sont dues à la fermeture des voies aériennes supérieures, au niveau de l'oropharynx le plus souvent. En cas d'occlusion incomplète, on parle d'hypopnées obstructives, dont il faut rapprocher le syndrome de haute résistance des voies aériennes supérieures de description récente. Les symptômes majeurs du SAOS sont la somnolence diurne, causée par la déstructuration du sommeil, et le ronflement nocturne. Le SAOS est un facteur de morbidité cardiovasculaire et donc de mortalité accrue, et un cofacteur d'insuffisance respiratoire chronique, laquelle est présente chez 10 % environ des patients, liée le plus souvent à une bronchopneumopathie chronique obstructive associée. Les troubles de la vigilance sont parfois responsables d'accidents de la circulation. Le traitement de référence du SAOS est la ventilation nasale par pression positive continue (50 000 patients traités en France). Les orthèses endobuccales représenteront peut-être le traitement d'avenir des SAOS peu sévères.
Mots-clés : apnées obstructives, sommeil, syndrome de résistance des voies aériennes supérieures, syndrome de Pickwick, insuffisance respiratoire chronique, pression positive continue
Plan
- Anatomie du poumon humain
- F. Le Pimpec Barthes, M. Riquet
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