Étude observationelle de l’effet d’une substitution du NaCl par un mélange de NaCl et de chitosan 3 % (Symbiosal®) dans l’alimentation des personnes âgées sur leurs paramètres tensionnels - 14/10/16
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Résumé |
Introduction et but de l’étude |
Confirmer dans la pratique quotidienne les résultats d’un essai clinique précédent randomisé en double aveugle et cross qui a démontré que le remplacement du NaCl par un mélange de NaCl et de chitosan 3 % (selon un processus breveté), diminue de manière significative la toxicité hypertensive du sel. Des travaux antérieurs ont montré que le mécanisme impliqué pourrait être une chélation des ions Cl qui sont impliqués dans l’activation du système rénine–angiotensine.
Matériel et méthodes |
Une étude observationelle a été menée dans un centre de réadaptation pour personnes âgées dans lequel tous les aliments (pain, viande, poisson, légumes, dessert) sont produits par la cuisine locale et tout le sel (NaCl) traditionnellement utilisé a été remplacé par le sel Symbiosal®, c’est-à-dire par une combinaison de NaCl et de chitosan 3 % selon un brevet spécifique. Tous les patients hypertendus ou non, ont été suivis à l’inclusion et tous les mois durant trois mois pour leur hypertension par le médecin en charge de leur suivi médical. Il était demandé au cuisinier de ne pas changer ses habitudes culinaires notamment concernant le sel pendant toute la période d’étude.
Résultats et analyse statistique |
L’étude a porté sur 77 patients, âgés de 75,1±8,0ans, parmi lesquels 71,4 % étaient des femmes. Dans la population totale, la PAS a diminué de 130±17mmHg à l’inclusion, à 123±10mmHg à 3 mois (–7,8±8,5mmHg) (p<0,0001). Chez les 16 personnes dont l’hypertension n’était pas contrôlée à l’inclusion malgré le traitement antihypertenseur, elle a diminué de 156±18mmHg à 136±12mmHg après 3 mois (–19,6±7,3mmHg) (p<0,0001) et 68,5 % avaient une hypertension désormais contrôlée. Chez les personnes ayant une hypertension « limite » (entre 130 et 140mmHg), la PAS a diminué de 135,7±3,1mmHg à 123,2±4,9mmHg (–12,5±4,6mmHg) (p<0,0001).
Conclusion |
Le remplacement du NaCl traditionnel par un mélange de NaCl et chitosan 3 % (Symbiosal®) réduit de manière significative la pression artérielle ce qui démontre qu’une diminution de la toxicité hypertensive du sel peut être obtenu. Ce résultat suggère qu’il pourrait être utilisé aussi bien dans le domaine d’un régime pauvre en sel chez un patient hypertendu, mais également dans la population générale, en complément de la recommandation d’une réduction de la consommation de sel.
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Vol 30 - N° 3
P. 222-223 - septembre 2016 Retour au numéro
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