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Prise en charge conservatrice d’un traumatisme trachéal : cas clinique et revue de la littérature - 30/09/16

Doi : 10.1016/j.arcped.2016.06.020 
P. Brinas a, C. Bréhin b, S. Breinig c, P. Galinier b, I. Claudet b, P. Micheau b, O. Abbo a,
a Service de chirurgie pédiatrique, hôpital des enfants de Toulouse, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse cedex 9, France 
b Service d’accueil des urgences pédiatriques, hôpital des enfants de Toulouse, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse cedex 9, France 
c Service de réanimation pédiatrique, hôpital des enfants de Toulouse, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse cedex 9, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les traumatismes trachéaux sont rares et souvent graves, notamment chez l’enfant. Si la prise en charge est standardisée chez l’adulte, permettant une décision rapide, la place des différents examens est moins claire en pédiatrie. Nous décrivons le cas d’une enfant âgée de 6ans dont le recours au scanner nous a permis de décider de la conduite à tenir sans endoscopie bronchique préalable. À la lumière de ce cas clinique et d’une revue de la littérature, nous proposons une revue de cette affection et sa prise en charge.

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Summary

Tracheal injuries are a rare but potentially lethal entity, most particularly in pediatrics. While standardized management allows quick therapeutic decisions in adults, based on the results of the initial bronchoscopy, the use of diagnostic exams remains unclear during childhood. We describe the case of a 6-year-old patient with a posterior tracheal wall injury due to a car accident, which was managed without tracheal endoscopy. Based on our experience and on a literature review, we suggest clarifying the management of tracheal injury in children, defining the place of computerized tomodensitometry and endoscopy in the decision process.

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Vol 23 - N° 10

P. 1067-1070 - octobre 2016 Retour au numéro
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