Anesthésie-réanimation dans la chirurgie des parathyroïdes - 20/09/16
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Résumé |
La chirurgie des parathyroïdes s'adresse dans la grande majorité des cas aux hyperparathyroïdies. Grâce aux avancées dans l'imagerie et à la généralisation des dosages périopératoires de parathormone intacte, l'accès chirurgical dans les hyperparathyroïdies primaires est de plus en plus souvent micro-invasif, grevé d'une faible morbidité et autorisant une prise en charge ambulatoire. A contrario, le risque opératoire en cas d'hypercalcémie sévère ou dans les hyperparathyroïdies secondaires et tertiaires est élevé, dépendant de l'existence de troubles du rythme ou de la conduction cardiaque sous-tendus par l'hypercalcémie ou de la gravité des comorbidités, en particulier la maladie rénale chronique et peut mettre en jeu le pronostic vital.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Parathyroïdectomie, Parathormone, Équilibre phosphocalcique, Hypercalcémie, Nerf récurrent, Monitorage vagorécurrentiel
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