Intérêt et utilisabilité du dossier pharmaceutique en pratique médicale. Enquête auprès de médecins et pharmaciens hospitaliers (étude MATRIX) - 16/09/16
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Abstract |
Background |
To evaluate the impact of the pharmaceutical patient record use in emergency, geriatric and anaesthesia and intensive care departments, an experimentation was launched in 2013 in 55 hospitals. The purpose of the study was to assess the opinions of physicians and pharmacists about the benefits and usability of the patient pharmaceutical record.
Methods |
An e-mailed self-administered questionnaire was sent to all the pharmacists, anaesthesiologists, geriatricians and emergency physicians of the 55 hospitals involved in the patient pharmaceutical record experimentation. The questionnaire assessed the usability of the patient pharmaceutical record using the “System Usability Scale”, as well as its use, its benefits and limitations perceived in clinical practice, and overall user satisfaction. Questionnaires were collected from November 2014 to January 2015.
Results |
Ninety-six questionnaires were collected, from 47 hospitals, representing 86% of the hospitals involved in the experimentation. The patient pharmaceutical record was effectively operational in 36 hospitals. Data from 73 questionnaires filled by physicians and pharmacists with potential experience with the patient pharmaceutical record were used for evaluation. Forty-two respondents were pharmacists (57%) and 31 were physicians (43%), including 13 geriatricians, 11 emergency physicians and 7 anaesthesiologists. Patient pharmaceutical record overall usability score was 62.5 out of 100. It did not vary with the profession or seniority of the respondent. It was positively correlated with the frequency of use. More than half of respondents reported that they never or uncommonly used the patient pharmaceutical record. The length of access to data period was considered as insufficient. Main obstacles to more utilization of the patient pharmaceutical record were the lack of information about the dosage of dispensed drugs, the low number of patients in possession of their health card and the low number of patients with an activated patient pharmaceutical record.
Conclusion |
Two years after the beginning of the experiment aiming to broaden the access to the patient pharmaceutical record to physicians, these first evaluation results are encouraging. The evaluation of the consequences of the access to the patient pharmaceutical record for physicians remains necessary.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Position du problème |
Une expérimentation a été lancée en 2013 pour évaluer l’impact de la consultation du dossier pharmaceutique dans les services d’urgences, de gériatrie et d’anesthésie-réanimation de 55 établissements hospitaliers. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’intérêt et l’utilisabilité du dossier pharmaceutique auprès des médecins et pharmaciens utilisateurs.
Méthodes |
Un auto-questionnaire électronique a été envoyé à tous les pharmaciens, anesthésistes-réanimateurs, gériatres et urgentistes des 55 établissements expérimentateurs du dossier pharmaceutique. Ce questionnaire évaluait l’utilisabilité du dossier pharmaceutique via la traduction française de l’échelle d’utilisabilité des systèmes, ainsi que l’usage du dossier pharmaceutique, son intérêt et ses limites perçues dans la pratique clinique et la satisfaction générale vis-à-vis de l’outil. Les questionnaires ont été collectés de novembre 2014 à janvier 2015.
Résultats |
Quatre-vingt-seize questionnaires ont été recueillis. Ils concernaient 47 centres hospitaliers, soit 86 % des 55 établissements expérimentateurs du dossier pharmaceutique. Le recoupement des réponses a permis d’identifier 36 établissements au sein desquels le dossier pharmaceutique était actif. Soixante-treize questionnaires remplis par des praticiens ayant pu expérimenter le dossier pharmaceutique ont pu être exploités. Parmi les répondants, on comptait 57 % de pharmaciens (n=42) et 43 % de médecins (n=31), dont 13 gériatres, 11 urgentistes et 7 anesthésistes-réanimateurs. Le score moyen d’utilisabilité du dossier pharmaceutique était de 62,5 sur 100. Il ne variait ni selon la profession du répondant, ni selon son ancienneté d’exercice. Il était positivement corrélé à la fréquence d’utilisation. Plus de la moitié des répondants déclaraient utiliser rarement, ou jamais, le dossier pharmaceutique. La durée de la période d’accès aux données du dossier était considérée comme insuffisante. L’absence de mention des posologies des médicaments délivrés, le faible nombre de patients disposant de leur carte d’assurance maladie et le faible nombre de patients ayant un dossier pharmaceutique ouvert constituaient les principaux obstacles à une plus grande utilisation du dossier pharmaceutique.
Conclusion |
Deux ans après le début de l’expérimentation visant à élargir l’accès au dossier pharmaceutique à des professionnels médicaux, les premiers éléments d’évaluation sont encourageants. Il reste nécessaire d’évaluer les conséquences de l’accès au dossier pharmaceutique pour les médecins.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Electronic health records, Pharmacy, Hospitals, Information dissemination
Mots clés : Dossiers patients informatisés, Pharmacie, Hôpitaux, Diffusion de l’information
Plan
Vol 64 - N° 4
P. 229-236 - septembre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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