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Modification technique de la nasalisation pour la polypose naso-sinusienne - 14/09/16

Doi : 10.1016/j.aforl.2016.03.001 
M.-A. Jiménez-Chobillon , F.A. Martínez-Castillo, E. Valdés-Hernández, L. Cristerna-Sánchez
 Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery, National Institute of Respiratory Diseases “Ismael Cosío Villegas” (Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias “Ismael Cosío Villegas”), 4502 Calz. Tlalpan, Col. Sección XVI, Tlalpan, México DF, Mexique 

Auteur correspondant.

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Résumé

Contexte

En cas de polypose naso-sinusienne, l’ethmoïdectomie radicale (nasalisation) tend à donner de meilleurs résultats que l’ethmoïdectomie fonctionnelle en termes de récidive. Nous réalisons la technique de nasalisation depuis 2004 mais des complications tardives telles que les mucocèles ont été constatées chez plusieurs patients. Nous avons apporté des modifications à la technique de nasalisation afin de réduire le taux de complications sans augmenter le taux de récidive.

Méthodologie/principe

Étude rétrospective de dossiers de patients opérés pour polypose naso-sinusienne diffuse après 24 mois de suivi. Le groupe A incluait 45 patients (90 côtés) opérés par technique de nasalisation traditionnelle, et le groupe B incluait 74 patients (148 côtés) opérés par la technique modifiée.

Résultats

Le stade endoscopique préopératoire n’était pas significativement différent entre les groupes. Les taux de récidive à 24 mois de suivi post-opératoire étaient respectivement de 22,2 % et de 18,9 % pour le groupe A et le groupe B. Cette différence n’était pas statistiquement significative. Les taux de complications étaient respectivement de 37,8 % et de 8,8 % pour le groupe A et le groupe B. Le taux de complications était significativement plus faible pour le groupe B (p=0,002, écart-type de 0,467).

Conclusions

La technique de nasalisation modifiée offre les mêmes résultats fonctionnels que la technique traditionnelle mais avec une réduction significative du taux de complications tardives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Polypose, Nasalisation, Ethmoïdectomie, Complications, Mucocèles, Récidive


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 133 - N° 4

P. 211-215 - septembre 2016 Retour au numéro
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