Activité de l’axe corticotrope et l’anxiété chez les enfants diabétiques de type 1 - 07/09/16
: Pr, J. Brossaud b : Dr, A. Bergeron c, J.B. Corcuff b : Dr, M.P. Moisan d : Dr, A. Lacoste c : Dr, V. Vautier c : Dr, H. Savel e, P. Perez e : Dr
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Résumé |
Objectif |
Décrire l’activité de l’axe corticotrope (AC) et le niveau d’anxiété des enfants diabétiques de type 1 en les comparant à des enfants témoins.
Patients et méthodes |
Des enfants diabétiques (DT1) et des fratries d’enfants diabétiques (CT) prépubères ont été inclus. Le questionnaire State-Trait Anxiety Inventory (STAI) a été proposé à l’inclusion. Les métabolites des glucocorticoïdes/créatinine (GCs/creat) dans les urines de la nuit et le cortisol salivaire au réveil ont été mesurés à domicile pendant 5jours consécutifs sans épisode connu d’hypoglycémie nocturne. Les résultats correspondent à la moyenne des dosages sur 5jours.
Résultats |
Quarante-neuf DT1 (âge moyen 9,0±1,7ans) et 26 Ct (9,3±1,4ans) ont été inclus. Les scores STAI n’étaient pas différents entre DT1 et Ct. La somme des GCs/creat était diminuée chez les DT1 vs Ct (552±170 vs 673±170μg/mmol, p<0,01). Le rapport THFs/THE était augmenté chez les DT1 vs Ct (0,46±0,10 vs 0,41±0,09, p=0,02). Le cortisol salivaire au réveil et 30minutes après le réveil (CS+30) n’étaient pas différents entre les groupes. Dans les deux groupes, le score STAI était associé au CS+30 après ajustement à l’IMC (DT1 b=−1,0, p=0,04 ; CT b=−1,1, p=0,03). Le score STAI était associé aux THFs après ajustement à l’IMC chez les DT1 (b=−0,05, p=0,03) mais pas chez les CT.
Conclusion |
Il existe des modifications subtiles dans l’activité de l’AC des enfants DT1, particulièrement lors de la synthèse nocturnes des GCs et indépendantes d’épisodes connus d’hypoglycémies.
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Vol 77 - N° 4
P. 504 - septembre 2016 Retour au numéro
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