Aspects évolutifs à long terme du traitement de la maladie de Basedow - 07/09/16
: Dr, L.A. Bugova b : Dr, A.S. Ametov c : Pr, L.A. Kondrateva c : Pr
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Résumé |
Introduction |
Le traitement de la maladie de Basedow par antithyroïdiens de synthèse (ATS) évolue vers une rémission (40–50 %) ou une récidive dépendant de : l’âge, le sexe, du goitre, du taux des hormones et des anticorps anti-récepteurs de TSH (TRAK) [1, 2].
But de l’étude |
Étudier au long court l’état fonctionnel thyroïdien et l’évolution des TRAK des patients traités pour maladie de Basedow.
Patients et méthode |
Inclus 63 patients traités, après 5ans, repartis au 12e mois en 2 groupes : rémission (n=42), récidive (n=21), avec dosage hormonal et TRAK. Usage de STATISTICA 6.0 (p<0,05 significatif).
Résultats |
Parmi les patients avec récidive, 11 patients ont une rémission, dont 7 patients par thyroïdectomie. Dix patients demeurent en récidive. TRAK respectifs : 0,97 [0,35–1,47] et 11,1 [1,7–25,9] (p<0,05). TSH respective : 3,0 [0,46–5,8] et 0,16 [0,0025–0,9]. Une récidive fut observée chez 15 des 42 patients en rémission. TRAK respectifs : 12,3 [0–28,3] et 2,9 [0,2–16,3] (p<0,05) et 4 thyroïdectomisés.
Discussion |
Nous observons une rémission sous ATS de 42,85 %, thyroïdectomie de 17,45 %, une corrélation entre les récidives (39,70 %) et la persistance des TRAK. Certaines récidives demeurant avec un taux négatif des TRAK [2].
Conclusion |
La persistance des TRAK élevés serait un prédicteur de récidive au cours du traitement de la maladie de Basedow.
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Vol 77 - N° 4
P. 402 - septembre 2016 Retour au numéro
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