L'adaptation récente à l'enfant (même très jeune) des nouvelles techniques d'exploration vestibulaire a permis de déterminer les différentes pathologies responsables chez l'enfant de troubles de l'équilibre et leur fréquence. Lorsqu'ils sont reconnus, les vertiges et troubles de l'équilibre chez l'enfant inquiètent les médecins et les familles, et conduisent encore trop souvent à une imagerie de première intention, inutile et coûteuse avant même un bon examen clinique oto-neuro-vestibulaire. Cet article reprend en détail les particularités pédiatriques du bilan de la fonction vestibulaire et les principaux signes évoquant une atteinte de l'appareil de l'équilibre chez l'enfant. Une meilleure connaissance de la prévalence des principales étiologies retrouvées devant des troubles de l'équilibre et vertiges chez l'enfant conditionne une conduite à tenir diagnostique et thérapeutique plus adaptée et donc plus efficace.