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Recurrence in patients with clinically early-stage papillary thyroid carcinoma according to tumor size and surgical extent - 24/08/16

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2015.12.015 
Ji Won Kim, M.D. a, Jong-Lyel Roh, M.D. a, , Gyungyup Gong, M.D. b, Kyung-Ja Cho, M.D. b, Seung-Ho Choi, M.D. a, Soon Yuhl Nam, M.D. a, Sang Yoon Kim, M.D. a
a Department of Otolaryngology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, 88 Olympic-ro 43-gil, Songpa-gu, Seoul, 05505, Republic of Korea 
b Department of Pathology, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, Republic of Korea 

Corresponding author. Tel.: +82-2-3010-3965; fax: +80-2-489-2773.

Abstract

Background

To investigate whether post-treatment recurrence differs by tumor size or surgical extent in clinically early-stage papillary thyroid carcinoma (PTC) patients.

Methods

A total of 1,041 surgical patients with PTC 4 cm or less and no clinical evidence of metastases to regional or distant sites were included. Cox proportional hazard models were used to identify the clinicopathological variables predictive of post-treatment recurrence.

Results

Central nodal involvement was found in 313 (34.1%) of 918 patients who underwent prophylactic central lymph node dissection. For the median follow-up of 83 months, 25 (2.4%) of 1,041 patients had a regional recurrence and 12 (1.2%) patients died of other causes. Male gender, tumor size, extranodal extension, and positive resection margin remained independent variables predictive of recurrence by multivariate analysis (P < .05 each). There was no significant impact of age (<45 vs ≥45 years, P = .944) or surgical extent (unilateral vs bilateral thyroidectomy, P = .776) on recurrence.

Conclusions

Tumor size in patients with PTC of 4 cm or less is an important predictive factor for post-treatment recurrence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

In a total 1,041 surgical patients with PTC ≤ 4 cm, factors predictive of recurrence were analyzed.
Predictive factors were male, tumor size, extranodal extension, and positive resection margin.
There was no significant impact of age or surgical extent on recurrence.
Tumor size is an important predictive factor for recurrence

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Papillary thyroid carcinoma, Surgery, Recurrence, Tumor size, Risk factor


Plan


 There were no relevant financial relationships or any sources of support in the form of grants, equipment, or drugs.
 The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 212 - N° 3

P. 419 - septembre 2016 Retour au numéro
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