Les effets secondaires oculaires médicamenteux, typiquement bilatéraux, sont souvent méconnus en raison de leurs habituelles bénignités mais peuvent pourtant être sévères. Toutes les structures oculaires peuvent être concernées. Les effets iatrogéniques ophtalmologiques, même mineurs comme la sécheresse oculaire, ne doivent pas être ignorés car ils sont souvent invalidants et possiblement responsables d'une mauvaise compliance thérapeutique. Les effets secondaires ophtalmologiques sont en général bien identifiés ; et une surveillance consciencieuse permet dans une grande majorité des cas de réduire le risque d'atteinte fonctionnelle et de préserver ainsi une fonction visuelle optimale. Les déclarations de pharmacovigilance restent fondamentales, devant l'essor de l'arsenal thérapeutique, pour enrichir en permanence notre connaissance. La sévérité et la possible irréversibilité des rétinopathies et neuropathies toxiques, souvent asymptomatiques dans un premier temps, nécessitent une bonne formation et information des prescripteurs, des ophtalmologistes et des patients. Une revue exhaustive des effets secondaires des médicaments systémiques est bien sûr difficile. Les grandes classes thérapeutiques sont abordées en fonction du niveau de leur atteinte.