Position du problème : Le retour au travail des sujets lombalgiques en arrêt prolongé est l'un des critères majeurs d'efficacité des interventions qui sont proposées. En outre, le retour au travail, au-delà des enjeux économiques et sociaux, est de plus en plus considéré comme ayant une dimension thérapeutique. L'objectif de cette revue est de recenser les principales interventions potentiellement efficaces sur le retour au travail de sujets lombalgiques.

Méthodes : Différents types d'interventions évalués du point de vue de leur efficacité sur le retour au travail de sujets lombalgiques sont présentés, en détaillant le principe à la base et la méthode d'intervention. La présentation est basée sur les revues existantes complétées par une sélection d'études récentes.

Résultats : Les principales interventions proposées font intervenir une composante cognitivo-comportementale, la réduction des peurs, le ré-entraînement physique ; certaines sont spécifiques du milieu de travail, d'autres, telles que les « écoles du dos » ou les interventions « multidisciplinaires », combinent différentes approches.

Conclusion : L'aide au retour au travail du sujet lombalgique, en rendant le sujet actif face à sa lombalgie et quand il est proposé à un moment opportun (stade subaigu), semble apporter une réponse efficace au problème de la lombalgie chronique.

Background: Return to work is considered as a major effectiveness criterion for interventions dedicated to subacute or chronic low-back-pain sufferers. Moreover, return to work, beyond the economic and social issues, is regarded more and more as having a therapeutic dimension. This review aims to describe the various interventions which are effective in returning patients to work.

Methods: The presentation is based on existing reviews supplemented by a selection of recent studies.

Results: “Cognitive-behavioral therapy”, “reassurance” and “back exercises” are some suggested approaches. Some of these techniques are geared specifically towards work. Others, such as “back schools” or “multidisciplinary interventions” combine different approaches.

Conclusion: Promoting return to work at an appropriate stage (subacute stage) could help low-back-pain sufferers to avoid prolonged disability.