Arthrodèse, résection et coaptation de hanche - 29/07/16
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Résumé |
Les performances et l'augmentation de la survie des arthroplasties totales de hanche ont considérablement fait diminuer le recours à l'arthrodèse, la résection et la coaptation sur hanche native. Ces possibilités thérapeutiques doivent cependant toujours être évoquées chez les sujets jeunes devant l'avenir incertain des prothèses de hanche à très long terme. Les indications principales de telles techniques sont : les échecs ultimes post-traumatiques ou d'arthroplasties sans recours possible à une reprise prothétique pour des raisons mécaniques (destruction articulaire majeure, déficit du stock osseux, troubles neurologiques ou musculaires), médicales (risque anesthésique important) ou infectieuses. Enfin, cette chirurgie garde un champ d'actualité pour les catégories de patients chez qui l'arthroplastie comporte une contre-indication relative ou un rapport bénéfice-risque défavorable à l'arthroplastie : il s'agit des patients neuro-orthopédiques pour lesquels la résection ou la coaptation de hanche permet de libérer un secteur de mobilité, des patients à risque septique important ou à demande fonctionnelle réduite.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Arthrodèse de hanche, Résection de hanche, Coaptation trochantéro-iliaque, Infection de hanche
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