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Comparison of one-stage vs two-stage prosthesis-based breast reconstruction: a systematic review and meta-analysis - 28/07/16

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2015.07.015 
Kyeong-Tae Lee, M.D., Goo-Hyun Mun, M.D., Ph.D.
 Department of Plastic Surgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, 50 Irwon-dong, Gangnam-gu, Seoul, 135-710, South Korea 

Corresponding author. Tel.: +82-2-3410-2233; fax: +82-2-3410-0036.

Abstract

Background

The aim of this review is to comprehensively compare the outcomes of one-stage and two-stage prosthesis-based breast reconstruction via meta-analytic methodology.

Data sources

Seventeen studies comparing one-stage and two-stage prosthesis-based breast reconstruction were reviewed. The analysis divided the outcomes into 3 categories: complications, esthetic satisfaction, and total cost for completing reconstruction.

Conclusions

The one-stage reconstruction group was at significantly higher risk for reconstruction failure and overall complications than the two-stage group. No significant difference was observed between the 2 groups in the results of nipple-sparing mastectomy. The esthetic result analysis demonstrated that both methods showed comparably positive outcomes. The one-stage group incurred lower cost for completing reconstruction than the two-stage group, despite the higher cost for treatment-related complications. Our results suggest that the risks for adverse outcome in patients undergoing one-stage reconstruction may be comparable with that of two-stage reconstruction when performed in patients receiving a nipple-sparing mastectomy. However, further well-controlled studies are required to draw more solid conclusions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Outcomes of one-stage vs two-stage prosthetic breast reconstruction were compared.
Overall, the risks of complications were higher in one-stage group than in two-stage group.
For patients of nipple-sparing mastectomy, the 2 groups had comparable risks.
Both groups showed esthetically pleasing outcomes.
One-stage group incurred lower costs for reconstruction than the two-stage group.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : One-stage breast reconstruction, Two-stage breast reconstruction, Prosthesis-based breast reconstruction, Implant, Tissue expander, Complication


Plan


 There were no relevant financial relationships or any sources of support in the form of grants, equipment, or drugs.
 The authors declare no conflicts of interest.
 Ethical approval was not required.


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Vol 212 - N° 2

P. 336-344 - août 2016 Retour au numéro
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