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P70 - Validité de la glycémie capillaire dans les enquêtes de dépistage - 02/03/08

Doi : RESP-10-2002-50-4-SUPP-0396-7620-101019-ARTP70 

L. HOUTI [1],

K. BESSAOUD [1],

I. MEDJAOUI [2],

D. LARBI [1],

A. DIDA [1],

N. ZEBOUDJ [4],

M. BELHADJ [5]

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Objectif : L'objectif de ce travail est d'évaluer la qualité de la glycémie capillaire lue sur glucomètre pour les besoins d'une enquête de dépistage.

Population et méthode : Au cours de l'enquête de prévalence du diabète de type 2 réalisée à Oran, et afin de mettre en place un dépistage en série, le prélèvement veineux de glycémie à jeun (dosage à la glucose[shy]oxydase), a été couplé à une glycémie capillaire lue à l'aide de bandelettes (Accutrend Glucose de Bohringer) sur glucomètre (Accutrend Alpha de Bohringer). La glycémie capillaire a été comparée aux niveaux plasmatiques de 1,10 g/l (hyperglycémie modérée à jeun selon OMS[shy]99) et 1,40 g/l (diabète de type 2 selon OMS[shy]85).

Résultats : L'étude comparative de ces deux méthodes, appliquée à 173 sujets, a montré des glycémies moyennes équivalentes (NS) avec une glycémie plasmatique moyenne de 1,02 + 0,33g/l, et une glycémie capillaire moyenne de 1,05 + 0,02 g/l. Une totale concordance a été observée dans 5,8 % des échantillons et une bonne concordance (différence glycémique comprise entre – 0,05 et + 0,04 g/l) dans 44,5 %, avec un taux d'erreur de 3,5 %. Le seuil de positivité de la glycémie capillaire à 1,50 g/l a enregistré une sensibilité de 99,4 % et une spécificité de 100 % pour un niveau plasmatique de 1,40 g/l, et pour un seuil capillaire de 1,00 g/l, la sensibilité et la spécificité correspondant à un niveau plasmatique de 1,10 g/l sont respectivement 98,4 et 31,5 %.

Conclusion : L'utilisation de la glycémie capillaire dans le dépistage du diabète à large échelle reste possible, sous réserve de contrôles par la glucose oxydase dans les valeurs capillaires intermédiaires.




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Vol 50 - N° SUP 4

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