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Encéphalopathie hyperammoniémique révélant une récidive de myélome - 25/07/16

Doi : 10.1016/j.revmed.2015.11.003 
N. Issa a, , B. Blondeau a, S. Dimicoli-Salazar b, G. Marit b, P. Morlat c, F. Camou a
a Service de réanimation médicale, hôpital Saint-André, CHU de Bordeaux, 1, rue Jean-Burguet, 33000 Bordeaux, France 
b Service d’hématologie clinique, hôpital Haut Lévêque, avenue Magellan, 33600 Pessac, France 
c Service de médecine interne et maladies infectieuses, hôpital Saint-André, CHU de Bordeaux, 1, rue Jean-Burguet, 33000 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’hyperammoniémie attribuée au myélome est rarement décrite.

Observation

Nous rapportons l’observation d’un patient de 63ans admis en réanimation médicale pour confusion et troubles de la conscience en rapport avec une hyperammoniémie attribuée à une récidive de son myélome. La chimiothérapie permettait la diminution de l’ammoniémie et le retour à un état de conscience normal.

Conclusion

L’encéphalopathie hyperammoniémique est une complication rare du myélome, associée à un fort taux de mortalité. À notre connaissance, il s’agit du premier cas de récidive de myélome diagnostiqué et traité en réanimation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Hyperammonemia attributed to multiple myeloma has been rarely reported.

Case report

We report a 63-year-old man who was admitted to an intensive care unit for confusion and altered mental status progressing to coma that was related to a relapsing multiple myeloma. Chemotherapy allowed the reduction of serum ammonia and the return to a normal state of consciousness.

Conclusion

Hyperammonemic encephalopathy is a rare complication of multiple myeloma and is associated with high in-patient mortality. To our knowledge, this is the first case of hyperammonemic encephalopathy due to a relapsing myeloma diagnosed and treated in intensive care unit.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Encéphalopathie hyperammoniémique, Ammoniémie, Myélome

Keywords : Hyperammonemic encephalopathy, Ammonia, Multiple myeloma


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Vol 37 - N° 8

P. 567-569 - août 2016 Retour au numéro
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