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Frequency and Outcomes of Concomitant Use of Proton Pump Inhibitors and Clopidogrel after Hospital Discharge - 08/07/16

Doi : 10.2515/therapie/2013013 
Pedro Mas-Morey 1, * , Beatriz Calderón-Hernanz 1, Aina Oliver-Noguera 1, Tomàs Ripoll-Vera 2, Montserrat Vilanova-Boltó 1
1 Pharmacy Department, Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca, Illes Balears, Spain 
2 Cardiology Department, Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca, Illes Balears, Spain 

*Carretera Manacor Km. 4, Palma de Mallorca, Illes Balears, Spain.Carretera Manacor Km. 4Palma de MallorcaIlles BalearsSpain

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Abstract

Objective

To assess the frequency of concomitant use of proton pump inhibitors (PPI) in patients treated with clopidogrel, and the potential impact of this use on cardiovascular events.

Method

Three-month prospective observational study. All patients taking clopidogrel who were admitted to the study hospital were included in the study. They were split into categories based on whether they had taken the drug concomitantly with PPI upon admission, upon discharge or during follow-up, or if they had not taken the two drugs together at all. Any post-discharge readmissions for cardiovascular events in the three months following the original admission were also recorded.

Results

A total of 134 patients were included in the study. Only 26 patients (19,6%) did not take any PPI. Among 14 patients (10.5%) readmitted because of a cardiovascular event, 13 were taking clopidogrel concomitantly with a PPI (not statistically significant). Most of the readmitted patients presented other risk factors potentially related with cardiovascular events.

Conclusion

This study underlines a high concomitant use of PPI with clopidogrel, with no evidence of an increasing risk of readmission due to cardiovascular event potentially related to a drug-drug interaction between these drugs. The study did not identify any readmission related to a gastro-intestinal complication.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé – Fréquence et résultats de l’utilisation concomittante d’inhibiteurs de la pompe à protons et de clopidogrel après la sortie d’hôpital

Objectif

Évaluer la fréquence de l’utilisation concomitante d’inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) chez les patients traités par le clopidogrel et l’impact potentiel de cette utilisation sur les événements cardiovasculaires.

Méthode

Étude prospective observationnelle de trois mois. Tous les patients prenant du clopidogrel qui ont été admis à l’hôpital étude ont été inclus dans l’étude. Ils ont été divisés en catégories selon qu’ils avaient pris le médicament en concomitance avec des IPP lors de l’admission, à la sortie ou au cours du suivi, ou s’ils n’avaient pas pris les deux médicaments ensemble. Toutes les réadmissions après la libération d’événements cardiovasculaires dans les trois mois suivant l’admission initiale ont également été enregistrées.

Résultats

Un total de 134 patients ont été inclus dans l’étude. Seuls 26 patients (19,6 %) n’ont pas pris d’IPP. Parmi les 14 patients (10,5 %) réadmis en raison d’un événement cardiovasculaire, 13 prenaient du clopidogrel en association avec un IPP (non statistiquement significatif). La plupart des patients réadmis présentaient d’autres facteurs de risque potentiellement liés à des événements cardio-vasculaires.

Conclusion

Cette étude met en évidence une forte utilisation concomitante d’IPP avec le clopidogrel, avec aucune preuve d’une augmentation du risque de réadmission pour cause d’évènements cardiovasculaires potentiellement liées à une interaction médicamenteuse entre ces deux médicaments. L’étude n’a pas identifié de réadmission liée à une complication gastro-intestinale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : clopidogrel, proton pump inhibitors, drug interactions, drug safety

Mots clés : clopidogrel, inhibiteur de la pompe à proton, interactions médicamenteuses, sécurité du médicament

Abbreviations : AHT, DLP, DM, E-SIAP, HP-HCIS, PPIs


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Vol 68 - N° 2

P. 113-115 - mars 2013 Retour au numéro
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