La supplémentation vitaminique a-t-elle une place en pathologie cardio-métabolique ? - 21/06/16
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Résumé |
Les vitamines anti-oxydantes contribuent à la réduction du stress oxydatif induit par l’usage du tabac, l’alimentation à haute densité énergétique, la sédentarité, et l’hyperglycémie. Les vitamines du groupe B sont à même de prévenir l’hyperhomocystéinémie associée aux maladies cardiovasculaires. La consommation de vitamines comme compléments alimentaires par des sujets en bonne santé ne relève cependant d’aucune recommandation étayée. En dehors des carences notoires, une supplémentation vitaminique peut s’avérer bénéfique dans des situations spécifiques : acide folique au début de la grossesse, vitamines anti-oxydantes dans certains types de dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), ou vitamines du groupe B dans l’alcoolisme ou après une intervention de chirurgie bariatrique. La théorie du stress oxydatif en tant que facteur pathogène de l’athérome et du diabète de type 2 et de ses complications a suscité des études observationnelles et quelques études d’intervention, qui ont été peu concluantes. À ce jour, la supplémentation vitaminique n’apporte pas de bénéfice patent dans la prévention des maladies chroniques, notamment les maladies cardio-métaboliques. Il n’y a pas d’arguments solides pour recommander la prise de vitamines à visée préventive, d’autant que la vitamine E et le b-carotène accroissent le risque de certains cancers.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Vitamins are able to reduce the oxidative stress induced by tobacco consumption, excessive nutrient intake, sedentary lifestyle, and hyperglycemia. They may also reduce hyperhomocysteinemia involved in the cardiovascular diseases. Today there is no evidence to support the use of vitamin supplements in the general healthy population. Evidence is insufficient to promote a multivitamin supplementation recommendation. However, some nutrient supplements may be considered in at-risk populations, such as folic acid at the periconceptional stage of pregnancy, antioxidant in particular forms of age-related macular degeneration, or B-group vitamins in chronic alcoholism and in particular situations such as bariatric surgery. Oxidative stress has been considered as a contributor for both the development of atherosclerosis lesions and the onset and progression of diabetes and its related complications. Although many past large-scale observational studies have suggested beneficial effects of vitamin supplementation, there is limited evidence in the primary prevention of cardiovascular diseases or diabetes. Evidence is insufficient to recommend a multivitamin supplementation in the absence of vitamin deficiency; furthermore, vitamin E and b-carotene are susceptible to increase certain cancers’ risk.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Supplémentation vitaminique, prévention, maladies chroniques, risque cardiovasculaire, diabète
Key-words : Vitamin supplementation, prevention, chronic diseases, cardiovascular risk, diabetes
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Vol 10 - N° 3
P. 203-209 - mai 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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