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Étude du bénéfice apporté par l’appareillage audioprothétique controlatéral chez les adultes implantés cochléaires - 11/06/16

Doi : 10.1016/j.aforl.2014.08.006 
D. Bouccara a, , b , E. Blanchet a, c, P.-E. Waterlot a, c, M. Smadja a, b, B. Frachet a, d, B. Meyer a, b, O. Sterkers a, b, e
a Institut francilien d’implantation cochléaire (IFIC), hôpital Rothschild, Pavillon-La-Deauvillaise, 5, rue Santerre, 75012 Paris, France 
b Otologie, implants auditifs et chirurgie de la base du crâne, groupe hospitalier de la Pitié-Salpêtrière, AP–HP, bâtiment Paul-Castaigne – 1er étage, 50-52, boulevard Vincent-Auriol, 75013 Paris, France 
c Laboratoire de correction auditive (LCA), 20, rue Thérèse, 75001 Paris, France 
d Centre de réglage des implants cochléaires, hôpital Rothschild, AP–HP, 5, rue Santerre, 75012 Paris, France 
e UMR-S 867 Inserm/Paris 7 Denis-Diderot, « chirurgie otologique mini-invasive robotisée », 75018 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

L’objectif de cette étude était de montrer l’intérêt et les bénéfices obtenus par l’utilisation d’une aide auditive controlatérale chez des adultes porteurs d’un implant cochléaire (IC).

Matériel et méthodes

L’étude a porté sur une population d’adultes implantés cochléaires unilatéraux, pour une surdité post-linguale bilatérale, avec perte du bénéfice prothétique d’un côté et poursuite de l’utilisation d’une aide auditive (AA) controlatérale. Il s’agissait de 10 adultes francophones, 4 hommes et 6 femmes, dont la moyenne d’âge était de 58ans. Ils étaient implantés depuis 2ans au moins. Tous les patients utilisaient régulièrement des AA bilatérales antérieurement à l’implantation cochléaire. L’évaluation audiométrique a comporté : (1) une évaluation de l’audition résiduelle oreilles séparées (tonale et vocale), (2) des tests en champ libre : « oreilles nues », IC seul, AA seule et IC et AA, en tonale, vocale dans le calme et vocale dans le bruit.

Résultats

Les résultats obtenus ont montré que l’intelligibilité était significativement supérieure en condition bimodale, IC et AA, par rapport à ceux obtenus avec l’IC seul, dans tous les tests réalisés. Dans le calme, les résultats ont montré une intelligibilité qui était supérieure à 50 % pour des mots dissyllabiques, dans 7 cas avec la seule AA, 2 cas avec l’IC et un cas en condition bimodale : IC et AA. Les tests réalisés avec un rapport signal/bruit à 0dB ont montré un niveau de compréhension supérieur à 50 %, pour un patient avec uniquement son AA, pour 3 d’entre eux avec l’IC et pour 6 en condition bimodale.

Conclusion

Les résultats obtenus ont montré l’intérêt du port de l’AA controlatérale à l’IC en termes d’amélioration de la perception auditive dans le calme et le bruit. En cas d’audition résiduelle controlatérale à l’IC, une AA doit être proposée ; et dans les surdités bilatérales progressives, l’IC doit être proposée dès que le patient perd le bénéfice de l’AA d’un des côtés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Surdité post-linguale, Implant cochléaire, Aide auditive


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 133 - N° 3

P. 142-147 - juin 2016 Retour au numéro
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