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Ustekinumab dans le rhumatisme psoriasique après échec des anti-TNF? en pratique courante - 06/06/16

Doi : 10.1016/j.therap.2015.07.001 
Matthias Michel a, , Ziad Reguiai b, Marion Fauconier a, Pascal Brochot a, Jean-Paul Eschard a, Jean-Hugues Salmon a, c
a Service de rhumatologie, hôpital Maison-Blanche, CHU de Reims, 45, rue Cognac-Jay, 51092 Reims, France 
b Service de dermatologie, hôpital Robert-Debré, CHU de Reims, 51092 Reims, France 
c EA 3797, université de Reims Champagne Ardenne, faculté de médecine, 51095 Reims, France 

Auteur correspondant.

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Summary

Purpose

Evaluation of effectiveness and safety of ustekinumab in psoriatic arthritis after anti-TNFα failure.

Methods

We conducted a retrospective and monocentric study. The evaluation of articular and cutaneous effectiveness by the patient was made with numeric scale and satisfaction scale and by the physician during a rhumatological-dermatological consultation. The safety was analyzed by collecting the adverse effects.

Results

Nine patients with anti-TNF failure were included. Five of them stopped the treatment because of severe adverse effects. The mean duration treatment of ustekinumab was 24 months. Articular and cutaneous effectiveness were respectively 4.4/10 and 6.7/10. Two thirds of the patients were “satisfied” and one third could stop any analgesic treatment. The mean PASI score decreased from 8.4 to 1.7 after 3 months treatment. Only minor adverse effects were collected and there were no recidivism of the adverse effects observed with anti-TNFα.

Conclusion

Ustekinumab is an effective and safe alternative for patients with anti-TNFα failure in psoriatic arthritis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Évaluer l’efficacité et la tolérance de l’ustekinumab dans le rhumatisme psoriasique après échec des anti-TNFα.

Méthodes

Étude rétrospective monocentrique. Évaluation de l’efficacité cutanée et articulaire par le patient sur échelle numérique et échelle de satisfaction et par le praticien en consultation mixte. La tolérance était évaluée par le recueil des effets indésirables.

Résultats

Neuf patients en échec d’anti-TNFα ont été inclus. Cinq les ont arrêtés pour effet indésirable sévère. La durée médiane de traitement par ustekinumab était de 24 mois. L’efficacité articulaire et cutanée était évaluée respectivement à 4,4/10 et à 6,7/10. Deux tiers des patients étaient « satisfaits » et un tiers a pu arrêter tout traitement adjuvant. Le psoriasis area severity index (PASI) moyen passait de 8,4 à 1,7 après 3 mois. Des effets indésirables mineurs ont été recensés, sans récidive des effets indésirables observés sous anti-TNFα.

Conclusion

L’ustekinumab est efficace et sûre pour les patients en impasse thérapeutique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ustekinumab, Anti-TNFα, Psoriatic arthritis

Mots clés : Rhumatisme psoriasique, Anti-TNFα, Ustekinumab


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Vol 71 - N° 3

P. 281-286 - juin 2016 Retour au numéro
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