La stimulation lumineuse intermittente (SLI) est une technique d’activation réalisée en routine dans l’EEG standard. Nous avons cherché à étudier si la présence d’un électro-entraînement à la SLI chez les sujets âgés pouvait être prédictif d’une pathologie démentielle de type maladie d’Alzheimer (MA) ou démence à corps de Lewy (DCL) dans une population hospitalière âgée de plus de 65ans présentant un syndrome confusionnel.

Nous avons sélectionné rétrospectivement entre novembre 2014 et mai 2015 tous les EEG effectués chez des patients de plus de 65ans dans le cadre d’une demande urgente à l’hôpital Lyon Sud. Les tracés ont été relus à la recherche spécifique d’un électro-entraînement aux basses fréquences (1 à 2Hz). Nous avons revu les indications des EEG et retenu ceux pour lesquels la demande évoquait un syndrome confusionnel, un trouble de la vigilance ou une agitation inhabituelle. Les dossiers médicaux ont été étudiés à la recherche du diagnostic étiologique final du syndrome confusionnel et du diagnostic de démence quand celui-ci était établi. Les catégories retenues étaient : patients non dément avec évènement intercurrent, patient dément type MA, type DLC, démence autre.

Cent trente-trois EEG de patients de plus de 65ans ont été relus : 66 de ces patients présentaient un syndrome confusionnel. Parmi ces patients confus, il y avait 5 patients MA, 11 patients DCL, 20 patients démence autre et 30 non déments. Nous avons retenu 11 électro-entraînement à la SLI : 1 patient présentaient une MA, 5 patients une DCL, 2 patients une démence autre et 3 patients n’étaient pas déments.

Nos résultats suggèrent que l’électro-entraînement aux basses fréquences de la SLI pourrait être plus souvent observée chez des patients présentant une pathologie démentielle que chez les patients non déments, et orienter plus particulièrement vers une DCL.