Shunts gauche-droite - 01/06/16
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Les shunts gauche-droite regroupent l'ensemble des cardiopathies congénitales dans lesquelles il existe un hyperdébit pulmonaire secondaire à un passage anormal de sang de la gauche vers la droite. On distingue les shunts prétricuspides, en amont de la valve tricuspide, et les shunts post-tricuspides, en aval de la valve tricuspide, à l'étage ventriculaire ou artériel. En cas de shunt gauche-droite significatif, l'hyperdébit pulmonaire est à l'origine de symptômes, d'une surcharge vasculaire pulmonaire et d'une dilatation des cavités droites (en cas de shunt prétricuspide) ou gauches (en cas de shunt post-tricuspide). La prise en charge précoce de ces cardiopathies, par cathétérisme ou par chirurgie, permet d'éviter leur évolution naturelle marquée par l'augmentation des résistances vasculaires pulmonaires conduisant à l'hypertension artérielle pulmonaire fixée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Canal artériel persistant, Canal atrioventriculaire, Communication interauriculaire, Communication interventriculaire, Eisenmenger, Fenêtre aortopulmonaire, Hyperdébit pulmonaire, Hypertension pulmonaire, Qp/Qs, Résistances vasculaires pulmonaires, Retour veineux pulmonaire anormal partiel, Shunt, Tronc artériel commun
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