Traitement des dyslipidémies - 01/01/02
Service des professeurs Berthezene et Pugeat, Fédération d'endocrinologie, hôpital de l'Antiquaille, 1, rue de l'Antiquaille, 69321 Lyon cedex 05 France
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 13 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
L'athérosclérose coronarienne et périphérique est une cause majeure de décès, de morbidité et de dépenses de santé. De nombreuses études ont clairement montré une étroite relation entre dyslipidémies et événements cardiovasculaires, et il a été démontré que les traitements hypolipidémiants réduisent significativement l'incidence des événements cardiaques chez les patients, en prévention primaire ou secondaire.
La diététique reste la base fondamentale du traitement hypolipidémiant. Le choix parmi les différentes molécules hypolipidémiantes repose sur le phénotype lipidique de chaque individu, en se fondant toujours sur les résultats d'études cliniques en termes de prévention cardiovasculaire. Les essais d'intervention montrent l'intérêt d'un traitement plus agressif chez les patients présentant plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire ou ayant déjà des complications arthérosclérotiques. Ainsi, des recommandations ont permis de définir des seuils d'intervention thérapeutique en termes de low density lipoprotein (LDL) cholestérol, en fonction du risque cardiovasculaire global du patient.
Néanmoins, de nombreuses incertitudes demeurent. Y a-t-il un objectif de LDL-cholestérol au-dessous duquel on peut considérer qu'il n'y a plus de bénéfice cardiovasculaire supplémentaire ? Peut-on étendre les bénéfices connus des agents hypolipidémiants à toutes les catégories de population, notamment aux personnes âgées ? Les traitements hypolipidémiants ont-ils un bénéfice sur les événements cérébrovasculaires ?
Seules de nouvelles études permettront de répondre à ces questions.
Mots-clés : athérosclérose, diététique, hypolipidémiants, dyslipidémies
Plan
- Thyroïde et médicaments
- A.-S. Balavoine, C. Do Cao, C. Cardot-Bauters, M. d'Herbomez, J.-L. Wémeau
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à ce traité ?