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Programme de tests et d’exercices à domicile pour la prévention des chutes et la qualité de vie chez les personnes « Seniors » : une étude exploratoire - 19/05/16

Doi : 10.1016/j.kine.2016.03.034 
Anne-Gabrielle Mittaz , Nicolas Mathieu, Roger Hilfiker
 Haute École de Santé, HES-SO Valais-Wallis, Suisse 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les chutes sont un des problèmes principaux de santé qui affectent la qualité de vie des personnes âgées. Certains facteurs de risque de chute seraient fortement associés à la qualité de vie des personnes âgées. Pour agir sur ces facteurs, des programmes d’exercices ont été mis sur pied. Bien que les effets de ces programmes d’exercices aient été démontrés, leur efficacité sur la réduction du risque et du nombre de chutes dépend fortement du taux d’acceptation de participation et du taux d’adhésion une fois prise la décision d’y participer. L’objectif de cette étude exploratoire était d’évaluer la faisabilité d’une future étude randomisée contrôlée dont l’intervention consisterait en un nouveau programme d’exercices à domicile conçu et implémenté pour favoriser l’adhésion à long terme de la pratique d’exercices conçus dans le but de réduire le nombre de chutes et d’améliorer la qualité de vie des personnes âgées.

Méthodes

Cette étude exploratoire, randomisée contrôlée, comparait les effets de deux programmes d’exercices à domicile, « T&E » et « OTAGO », sur le nombre de chutes, la qualité de vie, le risque de chute et la peur de chuter. Des physiothérapeutes spécialement formés ont suivi les participants durant 24 semaines en Valais, dans la région lausannoise et dans le canton de Zurich. Afin d’évaluer la faisabilité, nous avons analysé les processus et les taux de recrutement, les processus d’implémentation et de suivi des programmes du groupe-intervention et du groupe témoin. Nous avons également évalué les coûts en ressources humaines et matérielles, le processus de recueil des données ainsi que les nouveaux outils développés pour le programme « T&E ».

Résultats

Grâce au réseau que nous avons mis en place pour le recrutement, 25 sujets ont été identifiés comme éligibles par nos institutions socio-sanitaires partenaires. 84 % (n=21) ont accepté d’y participer. 18 personnes ont été réparties en 2 groupes : 9 pour le programme « T&E » et 9 pour le programme « OTAGO ». 87,5 % (n=14) des 16 sujets qui ont commencé l’étude l’ont suivie et envoyé leurs calendrier durant les 24 mois prévus. Le dépassement de 6 % au budget prévu est imputable au développement, non prévu, d’une application Android et à l’achat de tablettes.

Discussion et conclusion

L’analyse des processus a permis la reformulation des critères d’éligibilité, l’ajustement des modalités d’implémentation des programmes d’exercices auprès des participants et l’anticipation d’un processus de recueil des données pour une étude prévue avec 440 sujets. Selon les participants et les physiothérapeutes, la brochure « T&E » a donné toute satisfaction. Quelques améliorations doivent être réalisées concernant la grandeur des vidéos de la tablette.

L’expérience et les résultats de cette étude exploratoire ont permis la création d’un réseau interdisciplinaire, inter-cantonal et bilingue. L’échantillon des personnes recrutées répond aux critères de la population-cible recherchée. La satisfaction et la motivation des participants soutiennent nos travaux exploratoires.

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Vol 16 - N° 174

P. 24-25 - juin 2016 Retour au numéro
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