Introduction. La primo-infection varicelleuse est un important facteur de risque d’accident vasculaire cérébral chez l’enfant, mais les descriptions chez l’adulte sont exceptionnelles. Observation. Nous rapportons le cas d’un patient, âgé de 37 ans qui présenta une éruption varicelleuse suivie, huit jours plus tard, de la survenue d’accidents vasculaires cérébraux pariétal droit et occipital gauche associés à de multiples lacunes. L’artériographie cérébrale mit en évidence l’existence d’un rétrécissement irrégulier de l’artère pariétale interne droite et un vide vasculaire dans différents territoires. Le patient ne présentait pas d’antécédent ni de facteur de risque cardiovasculaire. On ne retrouva pas de réaction cellulaire dans le liquide céphalo-rachidien (LCR). La sérologie et la PCR pour le virus Varicelle Zona furent négatives dans le LCR. Une amélioration clinique fut observée sous corticothérapie et aciclovir. Conclusion. La varicelle est une cause rare de vascularite cérébrale, surtout chez l’adulte. Un mécanisme de dissémination hématogène du virus responsable d’une vascularite semble le plus probable.

Introduction. Chickenpox is considered as a high risk factor for developing stroke in childhood, but descriptions in adult are exceptional (only three cases reported, to our knowledge). Case report. A 37-year-old man presented with a chickenpox eruption, followed by a right parietal and a left occipital infarcts, associated with multiple lacunae. There was no coagulation disorder, no hypertension or cardiovascular disorder. Cerebral angiography showed an irregular narrowing of the right internal parietal artery and vascular defects in right parietal and left occipital areas. The diagnosis of VZV-related vasculitis was evoked. White cell count, serology and VZV PCR were negative in the cerebrospinal fluid. Clinical improvement was observed after treatment by corticosteroids and aciclovir. Conclusion. Chickenpox is a rare cause of cerebral vasculitis. Involvement of both medium and small vessels was present here, contrary to other adult case reports in the literature. Hematogenous dissemination of the virus responsible for cerebral vasculitis seems to be the most probable pathophysiological mechanism.