Diabète du sujet âgé - 01/01/98
Service de gérontologie, CHU Bicêtre, 12 rue Séverine, 94276 Le Kremlin-Bicêtre cedex France
Résumé |
Après une période de négligence liée à une méconnaissance des spécificités des sujets âgés [60], le diabète suscite un regain d'intérêt, d'une part chez les gériatres et les médecins généralistes du fait d'une prévalence importante de cette maladie dans la population âgée, et d'autre part, chez les diabétologues du fait de la surreprésentation des personnes âgées parmi les diabétiques non insulinodépendants (50 % ont plus de 65 ans).
Ce terme de « diabète du sujet âgé » est très imprécis, regroupant des formes cliniques différentes, soit du fait du type du diabète ou de l'hyperglycémie, soit du fait des variations physiopathologiques interindividuelles rendant caduque l'utilisation de l'âge comme seul critère de décision. L'allongement permanent de l'espérance de vie recule les limites de la prise en charge du diabète et il est actuellement admis que l'on ne peut plus se contenter de cet objectif : enrayer les symptômes de l'hyperglycémie en évitant absolument les hypoglycémies [32]. Rappelons ici les recommandations de l'American Diabetes Association : « age per se should not be an excuse for suboptimal control of blood glucose ».
Plan
- Thyroïde et médicaments
- A.-S. Balavoine, C. Do Cao, C. Cardot-Bauters, M. d'Herbomez, J.-L. Wémeau
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