Introduction. Les mucormycoses sont des infections fongiques aiguës rares et souvent fatales. Transmises par voie aérienne, elles ont un tropisme sinusien privilégié chez le sujet diabétique, mais peuvent être disséminées avec atteinte pulmonaire, digestive ou cutanée en cas d’immunodépression plus sévère. Observation. Nous rapportons un cas de sinusite sphénoïdale à Mucorales du genre Rhizopus, compliquée d’une probable thrombophlébite du sinus caverneux puis de thrombose carotidienne et d’infarctus sylvien. Le diagnostic mycologique fut porté grâce à la biopsie réalisée par sphénoïdotomie. Le caractère favorable de l’évolution fut rapporté à la précocité de l’instauration du traitement. Conclusion. Le diagnostic de mucormycose rhinocérébrale, souvent méconnu des neurologues, doit être évoqué chez le patient diabétique devant l’association d’une sinusite nécrotique et de déficits neurologiques aigus. Un traitement débuté précocement peut permettre d’en améliorer le pronostic souvent défavorable.

Introduction. Mucormycosis is a rare and acute fungal infection which is frequently lethal. The rhinocerebral form is usually seen in diabetics, but other localizations may occur in severely immunocompromised subjects. Observation. We report the case of a sphenoidal sinusitis associated with a probable cavernous sinus thrombosis and carotid artery thrombosis with middle cerebral artery territory infarction. Diagnosis was made on histological examination following sphenoidotomy. Early medical and surgical treatment led to a good outcome. Conclusion. The diagnosis of rhinocerebral mucormycosis should be considered in the clinical setting of necrotic sinusitis and acute neurologic deficit in diabetic patients. Early diagnosis and treatment are crucial factors leading to a good outcome.