Le surpoids est-il un facteur pronostique dans le cancer du sein triple-négatif ? - 09/05/16
Résumé |
Introduction |
L’obésité est associée à des mauvais résultats chez les patientes avec des cancers du sein exprimant les récepteurs hormonaux, mais cette association n’est pas bien établie pour le cancer du sein triple-négatif. Dans ce travail, nous étudierons les effets pronostiques de l’indice de masse corporelle (IMC) dans le cancer du sein triple-négatif.
Méthode |
Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective descriptive et analytique au centre régional d’oncologie Hassan II d’Oujda (CRO). Nous avons identifié 115 patientes ayant un cancer du sein triple-négatif, répondant aux critères d’inclusion, traitées entre janvier 2009 et décembre 2011. Les caractéristiques clinico-pathologiques ont été recueillies pour évaluer l’association entre l’IMC et la survie globale et la survie sans maladie à cinq ans, en utilisant la méthode de Kaplan-Meier puis le modèle de Cox.
Résultats |
L’analyse des données a porté sur 115 patientes, 34 patientes (28,7 %) avaient un poids normal (IMC<25) et 82 patientes (71,3 %) étaient en surpoids (IMC≥25). Les taux de mortalité globale et de progression à cinq ans étaient de 37,4 % et 69,6 % respectivement. Après ajustement sur les variables clinico-pathologiques, le surpoids était associé à la SG (RR : 2,90, IC95 % : 1,55–5,43, p=0,001) et à la SSM (RR : 2,71, IC95 % : 1,59–4,63, p<0,001) chez toutes les patientes avec cancer du sein triple-négatif. Après stratification selon le statut ménopausique, le surpoids était associé à la SSM et la SG (RR : 3,24, IC95 % : 1,25–8,41, p=0,016) et (RR : 2,75, IC95 % : 1,27–5,98, p=0,011) respectivement chez les femmes pré-ménopausées. Par contre, l’IMC n’était pas associé à la SSM ni à la SG chez les femmes ménopausées.
Conclusion |
Le surpoids est un facteur pronostique indépendant de la SG et la SSM à cinq ans chez toutes les patientes avec un cancer du sein triple-négatif, et le statut ménopausique peut être un facteur atténuant. Les femmes non ménopausées en surpoids courent un plus grand risque de décès et de progression que les femmes avec un poids normal. Une fois validés, ces résultats devraient être considérés dans le développement des programmes de prévention.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer du sein triple-négatif, Surpoids, Facteur pronostique
Plan
Vol 64 - N° S3
P. S137 - mai 2016 Retour au numéro
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