L’hypotonie globale chez l’enfant polyhandicapé engendre des difficultés de tenue de tête, dont les risques sont orthopédiques et fonctionnels (fausses routes, troubles respiratoires, etc.). Notre réflexion, basée sur l’observation clinique d’un patient, s’articule autour des caractéristiques et de l’indication de l’appareillage pour pallier au mieux cette hypotonie cervicale. Nous décrirons, à travers ce cas clinique, plusieurs systèmes de maintien de tête avec leurs avantages et inconvénients respectifs, dans le but d’améliorer toujours plus la fonction : appui-tête dynamique, suspension partielle de tête, appui-tête hélicoïdal et mentonnière.

General hypotonia in children with multiple physical disabilities leads to difficulties in postural head control, of which risks are orthopaedic and functional (food ingestion in the bronchial system, respiratory disorders, etc.). Based on clinical observation we will reflect on the features and indication of the equipment to best reduce cervical hypotonia. By means of a clinical case, we will describe several methods of postural head control with their respective benefits and drawbacks, in order to improve the function: dynamic headrest, partial head hanging, helicoidal headrest and chin strap.