Influence osseuse des thérapeutiques à visée endocrinienne - 01/01/95
Clinique médicale et endocrinologique (Pr Decoulx), unités de soins normalisées A, 59037 Lille cedex France
Service d'endocrinologie et de diabétologie (Pr Fossati), unités de soins normalisées A, 59037 Lille cedex France
Clinique rhumatologique, centre André-Verhaeghe (Pr Delcambre), hôpital B, 59037 Lille cedex France
Résumé |
Longtemps le traitement des endocrinopathies a eu pour intention d'assurer le confort et la survie des patients, et l'adaptation des posologies médicamenteuses était laissée à la subjectivité des malades et de leurs médecins. Le raffinement de l'exploration paraclinique permet désormais d'asseoir l'équilibre des fonctions endocrines sur des dosages hormonaux et des marqueurs périphériques de plus en plus précis et commodément disponibles.
On constate ainsi que des déséquilibres même discrets mais chroniques des fonctions thyroïdiennes, surrénales, gonadiques, hypophysaires... sont susceptibles de modifier le métabolisme osseux - électivement sensible aux différentes hormones de l'économie. Un contrôle imparfait des apports hormonaux, l'initiation d'hormonothérapies substitutives, ou le bien-fondé d'hormonothérapies freinatrices ont été accusés de compromettre la qualité du récepteur osseux.
Le but de cette revue est d'évaluer l'impact réel sur l'os des différentes thérapeutiques communément utilisées dans la pratique endocrinologique, et d'en dégager des règles de prescription et de surveillance.
Plan
- Thyroïde et médicaments
- A.-S. Balavoine, C. Do Cao, C. Cardot-Bauters, M. d'Herbomez, J.-L. Wémeau
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