Avance staturale et gigantisme - 01/01/97
Service d'endocrinologie pédiatrique et génétique médicale, CHU Purpan, place du Docteur-Baylac, 31059 Toulouse cedex France
Résumé |
Un enfant a une avance staturale si sa taille est supérieure ou égale à deux déviations standards (DS) par rapport à la taille moyenne des courbes de référence actualisées. Le gigantisme caractérise une avance de taille majeure, supérieure à + 3 DS.
Si l'avance staturale peut être le signe d'une affection parfois grave, le plus souvent, il s'agit d'un caractère génétique dans le cadre d'une grande taille constitutionnelle ou familiale.
Les avances staturales pathologiques sont soit secondaires à une anomalie hormonale imposant un traitement précis, soit s'intègrent dans un syndrome reconnu ou non préalablement reconnu. Dans ce cas, on doit s'attacher à porter un diagnostic précis pour prévoir l'évolution staturale et neurologique et repérer précocement les syndromes qui s'accompagnent d'un risque tumoral accru.
Dans les grandes tailles familiales, le motif de consultation est le plus souvent l'évaluation du pronostic statural et une demande thérapeutique.
En théorie aussi fréquente que le retard de taille, l'avance staturale est moins perçue comme anormale motivant une consultation spécialisée, alors que les enfants et les familles ont une réelle demande de prise en charge.
Plan
- Thyroïde et médicaments
- A.-S. Balavoine, C. Do Cao, C. Cardot-Bauters, M. d'Herbomez, J.-L. Wémeau
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