Les céphalées, associées aux autres symptômes de l'hypertension intracrânienne, constituent le mode de révélation le plus fréquent des thrombophlébites cérébrales. Leur installation est le plus souvent subaiguë et non soudaine comme dans les céphalées de l'hémorragie méningée. Nous rapportons un cas de thrombophlébite cérébrale du sinus longitudinal supérieur et du sinus latéral droit révélée de façon exceptionnelle par une hémorragie sous-arachnoïdienne. La régression complète des symptômes fut observée après traitement précoce par héparine intraveineuse. L'hémorragie sous-arachnoïdienne n'était plus visible sur le scanner X de contrôle réalisé 48 heures après le début du traitement anticoagulant. À 2 mois, la patiente est indemne de tout déficit neurologique.

Headache of subacute onset, associated with other signs of increased intracranial pressure, represents the most frequent symptom of cerebral thrombophlebitis. We report a case of subarachnoid hemorrhage as a rare presentation of cerebral thrombophlebitis. Unfractionated intravenous heparin treatment resulted in resolution of subarachnoid hemorrhage on control brain CT scan and quick clinical recovery.