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Diagnostic précoce des abcès cérébraux bactériens : intérêt de l'IRM en séquences de diffusion - 01/03/08

Doi : RN-04-2003-4-159-0035-3787-101019-ART6 

O. Detante [1],

F. von Raison [1],

P. Brugières [2],

S. Palfi [3],

C. Le Guerinel [3],

M. Djindjian [3],

J.-D. Degos [1]

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Trois cas d'abcès cérébraux bactériens, chez des patients immunocompétents, sont ici rapportés. Dans tous ces cas, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) avec cartographie du coefficient de diffusion apparent (CDA) a permis un diagnostic précoce et un traitement rapide de ces abcès. Cet examen IRM, réalisé en urgence, a montré dans les trois cas un hyposignal sur les séquences pondérées en T1, un hypersignal en T2 et FLAIR, et une diminution du CDA au sein de la lésion (0,36 à 0,49 X10 -3 mm 2 /s). Ainsi, cette nouvelle technique d'IRM apporte un élément fiable et rapide dans le diagnostic précoce d'abcès cérébral qui reste un diagnostic clinique et radiologique souvent complexe.

Early diagnosis of bacterial brain abscesses: interest of diffusion-weighted MRI.

Three cases of bacterial brain abscesses, in immunocompetent patients, are reported. In all these cases, the diffusion-weighted magnetic resonance (MRI) with apparent diffusion coefficient (ADC) map has permitted an early diagnosis and a rapid treatment. This emergency MRI showed in the three cases a low signal on T1-weighted images, a high signal on T2-weighted and echo-planar images, and a decrease of ADC (0.36– 0.49X10 -3 mm 2 /s). So, this new MRI technique provides an available and rapid element in the brain abscess diagnosis which often remains a complex clinical and radiological diagnosis.


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Vol 159 - N° 4

P. 421-424 - avril 2003 Retour au numéro
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