La mucormycose en ORL. À propos de 4 observations - 08/04/16
, R. Bouttay a, M. Belcadhi a, H. Zaghouani b, M. Ben Ali a, M. Abdelkéfi aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectifs |
Les mucormycoses sont des infections opportunistes survenant habituellement sur un terrain immunodéprimé. Elles sont rares et souvent fatales. Elles sont dues à des champignons filamenteux de type mucorales. Les auteurs discutent les différents aspects cliniques, les moyens de diagnostic et les modalités thérapeutiques des mucormycoses de la sphère ORL. Ils insistent sur la nécessité d’un diagnostic clinique précoce, les données paracliniques n’étant pas contributives dans les délais satisfaisants.
Matériel et méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 4 malades présentant une mucormycose de la sphère ORL sur une période de 13ans allant de janvier 2000 à décembre 2012.
Résultats |
L’étude a intéressé deux hommes et deux filles, âgés entre 3 et 77ans. Deux de nos patients étaient diabétiques. C’était 2 cas de mucormycose nasosinusienne et 2 cas de localisation otologique. Le diagnostic a reposé sur l’examen anatomopathologique et mycologique. L’évolution était fatale dans un cas de mucormycose otocérebrale.
Conclusion |
La mucormycose de localisation ORL est une infection fongique rare, il faut savoir y penser. L’atteinte rhino-cérébrale est la forme clinique la plus fréquente. L’atteinte otologique est exceptionnelle. Le diagnostic, souvent difficile, doit être le plus précoce possible. Le traitement, instauré en urgence, associe un traitement antifongique, un débridement chirurgical et la correction des facteurs prédisposants. Le pronostic reste toujours sévère.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sinusite fongique, Mucorales, Traitement, Histologie
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 133 - N° 2
P. 73-77 - avril 2016 Retour au numéro
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