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Un syndrome de Lemierre atypique - 08/04/16

Doi : 10.1016/j.aforl.2015.10.002 
M. Risoud , G. Mortuaire, D. Chevalier, B. Rysman
 Service d’ORL et chirurgie cervico-faciale, hôpital Claude-Huriez, centre hospitalier régional universitaire de Lille, rue Michel-Polonovski, 59037 Lille cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le syndrome de Lemierre complique une infection oropharyngée et associe une thrombophlébite septique de la veine jugulaire interne avec septicémie et emboles septiques à distance (surtout pulmonaires). Nous rapportons un cas atypique avec thrombophlébite de la veine faciale se drainant dans la veine jugulaire antérieure.

Résumé du cas clinique

Une femme de 34ans a consulté aux urgences pour une angine compliquée de cellulite cervico-faciale gauche avec thrombose de la veine faciale gauche et abcès pulmonaires. Le diagnostic de syndrome de Lemierre atypique a été posé et la patiente a bénéficié d’un traitement chirurgical (cervicotomie et amygdalectomie) et médical (antibiothérapie, oxygénothérapie hyperbare et anticoagulation) permettant une guérison sans séquelles.

Discussion

La présence d’une thrombose veineuse cervicale compliquant une infection oropharyngée doit faire rechercher un syndrome de Lemierre (hémocultures et scanner thoracique) rare mais grave et devant être pris en charge sans délai.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syndrome de Lemierre, Thrombose de la veine faciale, Cellulite cervico-faciale


Plan


 Ne pas utiliser pour citation la référence française de cet article mais celle de l’article original paru dans European Annals of Otorhinolaryngology Head and Neck Diseases en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 133 - N° 2

P. 112-113 - avril 2016 Retour au numéro
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