Hypothyroïdie acquise de l'adulte - 01/01/01
Service de médecine interne et nutrition, hôpital de Hautepierre, centre hospitalier régional universitaire de Strasbourg, 1, avenue Molière, 67098 Strasbourg cedex France
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Résumé |
L'hypothyroïdie acquise de l'adulte est une des endocrinopathies les plus fréquentes chez la femme. De causes multiples, elle est à l'origine d'un ensemble d'anomalies cliniques et biologiques parfois peu spécifiques ou paucisymptomatiques qui régressent lors de la mise en route du traitement substitutif par lévothyroxine. Le diagnostic repose sur le dosage de la « thyroid stimulating hormone » (TSH) et de la thyroxine libre plasmatiques. Une substitution adaptée est nécessaire dès que possible, notamment chez la femme enceinte, selon des modalités variant selon l'âge et la pathologie associée. L'indication thérapeutique de l'hypothyroïdie fruste est encore débattue mais les arguments en faveur de son traitement se multiplient. En dehors de la forme centrale, rarement isolée, la surveillance du traitement se fonde également sur la TSH selon des objectifs adaptés à chaque patient.
Mots-clés : hypothyroïdie, hypothyroïdie fruste, lévothyroxine, grossesse, personnes âgées
Plan
- Thyroïde et médicaments
- A.-S. Balavoine, C. Do Cao, C. Cardot-Bauters, M. d'Herbomez, J.-L. Wémeau
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