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Résumé

L'ophtalmopathie thyroïdienne est la première cause des exophtalmies de l'adulte. La pathogénie de cette affection est complexe, il s'agit d'une maladie auto-immune, qui peut survenir de façon simultanée ou décalée dans le temps par rapport à la maladie thyroïdienne associée. L'imagerie par tomodensitométrie ou résonance magnétique est une étape souvent indispensable pour apprécier le degré de gravité, en corrélation avec l'atteinte clinique comprenant, outre l'exophtalmie, la rétraction palpébrale, la diplopie et une éventuelle atteinte des nerfs optiques, qui fait toute la gravité de l'affection. Les signes inflammatoires orbitaires de l'ophtalmopathie sont souvent présents. Les classifications internationales permettent de codifier la sévérité et contribuent à la prise en charge thérapeutique reposant sur des moyens médicaux et chirurgicaux souvent complexes.

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