Tabagisme, sevrage tabagique et maladie de Crohn - 24/03/16
Smoking, smoking cessation and Crohn's disease
, Jean Perriot 2, Jacques Cosnes 3, Philippe Beau 4, Gérard Peiffer 5, Jean-Claude Meurice 1Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Contexte |
Le tabagisme dont la prévalence est plus élevée chez les patients atteints de maladie de Crohn (MC) aggrave son évolution. En revanche, la recto-colite ulcéro-hémorragique affecte essentiellement des non- ou ex-fumeurs ; le tabagisme peut améliorer le cours de la maladie.
Objectif |
Revue systématique de la littérature sur les données concernant la relation entre tabagisme, sevrage tabagique et maladie de Crohn.
Sources documentaires |
Medline sur la période 1980–2015 avec pour mots-clés « Crohn's disease » ou « inflammatory bowel disease » et « smoking » ou « smoking cessation » et pour limites « Title/Abstract » ; les langues retenues étaient l’anglais et le français.
Sélection des études |
Parmi 1315 articles, 168 résumés sélectionnés ont donné lieu à une double lecture aboutissant à retenir 69 études (cas-témoins, rétrospectives, prospectives, revues ou méta-analyses). Les données ont été extraites à partir d’une grille de lecture.
Résultats |
Le tabagisme augmente le risque de complications, récidives et de recours aux traitements chirurgical, corticoïdes ou immunosuppresseurs chez le patient atteint de MC. Ces effets délétères sont plus fréquents chez la femme. L’arrêt de la consommation de tabac améliore l’évolution de la maladie et représente un élément essentiel de sa prise en charge.
Limites |
Hétérogénéité des études rassemblées selon le type, les caractéristiques des populations, la définition du statut tabagique et la validation de l’arrêt du tabac.
Conclusion |
Les fumeurs atteints de MC doivent être systématiquement sensibilisés aux effets néfastes du tabagisme, aux bénéfices de l’abstinence et aidés à s’arrêter de fumer.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Context |
Smoking whose prevalence is higher in patients with Crohn's disease (CD) worsens its evolution. Ulcerative colitis mostly affect non- or ex-smokers; smoking may improve the course of the disease.
Objectives |
Systematic literature review of data on the relationship between smoking, smoking cessation and Crohn’disease.
Documentary sources |
Medline, on the period 1980–2015 with the keywords “Crohn's disease” or “inflammatory bowel disease” and “smoking” or “smoking cessation”; limits “Title/Abstract”; the selected languages were English or French.
Study selection |
Among 1315 articles, 168 abstracts have given rise to a dual reading to select 69 studies (case-control, retrospective, reviews or meta-analysis). Data were extracted using a reading gate.
Results |
Smoking increases the risk of complications, recurrences and resort of surgery, corticosteroids or immunosuppressants. These deleterious effects are more common in women. Stopping smoking improves the course of the disease and represents an essential component of its management.
Limits |
Heterogeneity of the studies collected according to the type, population characteristics, definition of smoking status and the validation of smoking cessation.
Conclusion |
Smokers suffering from CD must routinely be made aware of the disadvantages of smoking, benefits of abstinence and helped to quit smoking.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?