P24 - Déficits des mécanismes d'inhibition cognitive et maladie d'Alzheimer - 01/03/08
H. Amieva [1],
S. Lafont [2],
S. Auriacombe [3],
N. Le Carret [1],
C. Fabrigoule [1]
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Différents résultats suggèrent une atteinte massive et précoce des mécanismes d'inhibition cognitive dans la Maladie d'Alzheimer (MA). Ces résultats ayant été retrouvés dans une série de tâches particulièrement variées, la question était de savoir si ces déficits relevaient d'un phénomène de levée générale de l'inhibition dans la MA, ou de déficits spécifiques de certains mécanismes inhibiteurs. Pour cela, une batterie de tâches informatisées d'inhibition a été mise au point. Cette batterie comprenait une tâche d'amorçage négatif impliquant des mécanismes d'inhibition opérant dans le phénomène de sélection de l'information, une tâche de Stroop impliquant l'inhibition d'un automatisme verbal non pertinent, une tâche de « Go-no go » impliquant l'inhibition d'une réponse motrice et un test de « Stop signal » impliquant l'inhibition d'une réponse venant d'être initiée conditionnée par un stimulus sonore externe. Cette batterie a été soumise à 28 patients atteints d'une MA débutante et 28 sujets âgés normaux appariés sur l'âge, le sexe et le niveau d'étude.
Les performances des sujets atteints de MA se sont avérées massivement altérées à la tâche d'interférence du test de Stroop. L'effet d'amorçage négatif était inexistant chez les patients Alzheimer alors que chez les sujets normaux, ce phénomène s'est manifesté dans la deuxième partie du test, témoignant d'un mécanisme d'inhibition développé par les sujets âgés normaux au cours du test. La tâche de « Stop Signal » n'a révélé qu'une altération limitée des patients Alzheimer se manifestant par une légère tendance à faire plus d'erreurs, la tâche de « Go-no go » quant à elle s'est avérée relativement préservée. Ces résultats montrent que les mécanismes d'inhibition ne seraient pas uniformément touchés dans les phases débutantes de MA, suggérant l'existence de déficits spécifiques plutôt que généraux, d'inhibition.
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Vol 157 - N° 10
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