Apport de l’IRM dans la détection et la caractérisation de caillots sanguins in vitro - 10/03/16
, Isabelle Filipiak 4, Laurent Barantin 1, 2, Jean-Philippe Cottier 1, 2, Ana-Paula Narata 1, 3Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
En France, l’IRM est l’examen réalisé en première intention chez un patient suspect d’accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique aigu.
L’objectif de notre étude était d’analyser le signal IRM de caillots sanguins de compositions différentes afin de savoir si l’imagerie IRM permet de différencier les caillots riches en hématies des caillots riches en fibrine.
Matériel et méthodes |
Nous avons analysé sur une IRM 3-Tesla, 5 caillots sanguins de compositions différentes fabriqués en laboratoire à partir de sang de brebis. Trois caillots étaient riches en hématies, les 2 autres étaient principalement composés de fibrine. Les séquences IRM réalisées ont été les suivantes : T1, T2TSE, T2FLAIR, T2EG et SWI.
Résultats |
Les caillots riches en hématies présentaient un hypersignal sur les séquences T2EG (Fig. 1) et SWI (Fig. 2) alors que les caillots riches en fibrine étaient en hyposignal.
Conclusion/perspectives |
Notre étude a permis de montrer qu’il est possible de distinguer les caillots riches en fibrine des caillots riches en globules rouges par imagerie IRM grâce aux séquences SWI et T2EG.
Ces résultats pourraient apporter une aide au diagnostic et orienter la prise en charge des patients victimes d’un AVC ischémique aigu vers une thrombolyse intraveineuse ou une thrombectomie mécanique. Les différentes compositions des caillots pourraient avoir aussi une importance dans le choix de la technique de thrombectomie à utiliser.
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Vol 43 - N° 2
P. 112-113 - mars 2016 Retour au numéro
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