Examiner la corrélation entre l’évaluation subjective et objective de la somnolence diurne chez les adultes âgés insomniaques et analyser sa sensibilité.

Nous étudions les données de 137 patients (i) ayant 60ans ou plus (ii) souffrant d’insomnie (iii) et bénéficiant d’une évaluation de la somnolence diurne à la fois subjective (échelles de somnolence d’Ewporth) et objective (4 tests itératifs de latence d’endormissement après une nuit d’enregistrement de polysomnographie). La corrélation entre la somnolence subjective et objective et les facteurs dont elle dépend ont été étudiés au moyen du coefficient de corrélation de Spearman.

Cette corrélation est négative et très significative (p=0,004), mais modérément élevée (Rho= −0,24). Elle est influencée par plusieurs facteurs et est présente : chez les femmes et non chez les hommes (p=0,02 contre 0,35), dans l’insomnie peu sévère et non dans celle très sévère (p=0,04 contre 0,053),chez les patients avec score d’anxiété de Goldberg>5/9 (p=0,04 contre 0,27), avec index d’apnées d’hypopnées<15/h (p=0,04 contre 0,08), avec score de Mini-Mental State Examination>27/30 (p=0,001 contre 0,91) et sans traitement hypnotique (p=0,03 contre 0,09).

Dans cette étude, la corrélation entre l’évaluation subjective et objective de la somnolence diurne n’est pas bonne pour certains sous-groupes de patients (hommes, insomnie sévère, sous hypnotiques, atteints d’apnées du sommeil ou de troubles cognitifs) chez qui une évaluation par l’entourage ou une évaluation objective semble être plus utile.