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Envenimation par crapaud commun en France métropolitaine - 04/03/16

Doi : 10.1016/j.toxac.2016.01.001 
Magali Labadie a, , Jean Lescure b, Camille Guilhot a, Philippe Salvayre c, Arnaud Courtois a, Françoise Penouil a
a Centre antipoison et de toxicovigilance d’Aquitaine-Poitou-Charentes, hôpital Pellegrin, CHU, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Muséum national d’histoire naturelle, 75005 Paris, France 
c Pôle des urgences Samu-Smur, centre hospitalier général, 64046 Pau, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les envenimations par les amphibiens anoures sont très rares en France métropolitaine ; nous rapportons l’observation d’une patiente de 20ans sans antécédent, ayant saisi à pleine main un crapaud commun, Bufo bufo ; elle a présenté très rapidement des lésions érythémateuses douloureuses, puis maculo-papuleuses, sans signe systémique. Un avis au centre antipoison et de toxicovigilance a été pris et la guérison a été obtenue en treize jours avec un traitement symptomatique. B. bufo dispose de glandes granuleuses sur toute sa face dorsale, particulièrement dans la région postoculaire (les glandes parotoïdes) contenant un venin riche en amines biogènes et en stéroïdes (bufogénines et bufotoxines). La littérature mentionne des cas de kératites sévères en cas de projections oculaires, mais aussi des cas de cardiotoxicité mortelle de type « digitalique-like » en cas d’ingestion d’extraits de bufonidés (soupe, œufs, poudres à visée aphrodisiaque). Un traitement par Fab’2 antigitalique a été proposé lors de ces envenimations. Nous n’avons pas retrouvé de publication de cas cutanés similaires chez l’homme. Il existe d’autres anoures (Dendrobatidés : Phyllobates) dans le Nouveau Monde responsable de tableaux cliniques mortels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Envenomations by Amphibien (Anura) are very rare in France. We report the case of a 20-year-old patient with no medical history, having seized by hand a common Toad, Bufo bufo; she presented very quickly painful erythematous and maculopapular lesions without systemic signs. A call to the poison control center was taken and the healing was obtained in thirteen days with symptomatic treatment. Bbufo has parotoid glands located on his back and particularly in the postocular region containing venom with biogenic amines and steroids (and bufogenins bufotoxins). As found in the literature, cases of severe keratitis in case of eyes screenings have been described, but also cases of fatal cardiotoxicity type “digitalic-like” if extracts of Bufonides are ingested (soup, eggs, referred aphrodisiac). Treatment with digoxin-specific Fab’2 fragments was proposed during these envenomations. We did not find any similar publication of cutaneous cases with humans. There are other Anura (dendrobatids: Phyllobates) in the New World responsible for fatal clinical cases.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Envenimation par crapaud, Centre antipoison, Bufo bufo, Toxicité cutanée, Anticorps spécifiques antidigitaliques

Keywords : Toad venom poisoning, Poison Control Center, Bufo bufo, Cutaneous toxicity, Digoxin-specific Fab’2 antibody


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Vol 28 - N° 1

P. 28-31 - mars 2016 Retour au numéro
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  • Recensement des niveaux d’intoxications mortelles par l’arsenic, le chrome, le mercure, le plomb, le thallium
  • Jean-Pierre Goullé, Michel Guerbet
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  • Colchicine : une intoxication rare mais souvent mortelle – À propos de 3 cas d’intoxication aiguë
  • Sandra Bodeau, Youssef Bennis, Emuri Abe, Marie-Charlotte Quinton, Michel Andréjak, Giampiero Bricca, Jean-Claude Alvarez, Anne-Sophie Lemaire-Hurtel

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