Les soins kangourou (SK) sont une technique efficace de prise en charge des nouveau-nés de faible poids de naissance (FPN), en particulier dans les pays en développement. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’efficacité de cette méthode et son impact sur la morbi-mortalité des FPN admis dans l’unité de SK du centre hospitalier d’enfants Albert-Royer de Dakar (Sénégal).

Il s’est agi d’une étude rétrospective sur la période allant de juillet 2011 à juillet 2013. Nous avons recueilli les données sociodémographiques, maternelles et obstétricales, les caractéristiques néonatales et les données en SK (âge/poids à l’inclusion, thermorégulation, alimentation, croissance et évolution).

Nous avons inclus 135 nouveau-nés (sex-ratio=0,78) dont l’âge gestationnel moyen était de 33±2 semaines d’aménorrhée (SA) et le poids de naissance moyen 1485±370g. Environ 1/3 des mères (35,5 %) étaient primipares et seulement 21,1 % avaient une activité socioprofessionnelle, avec un niveau d’instruction faible. Il y avait 20 retards de croissance intra-utérin (RCIU) à terme (14,8 %) et 115 prématurés (85,2 %) parmi lesquels 83 (72,2 %) avaient également un RCIU. La durée moyenne du séjour en soins conventionnels avait été de 12,3jours (4 à 27) et les principales complications avaient été la détresse respiratoire (46,2 %), l’infection (36,9 %) et l’entérocolite (15,1 %). À l’inclusion en SK, l’âge post-conceptionnel moyen était de 34,2±2,5 SA et le poids moyen de 1445±319g (minimum de 700g). Les principales complications en SK avaient été l’infection (20,2 %), l’hypoglycémie (18,5 %) et le reflux gastro-œsophagien (16,4 %). Seulement 56,3 % des enfants avaient reçu exclusivement du lait maternel. La prise pondérale moyenne avait été de 15,3±9,08g/kg/j et le poids moyen à la sortie de l’unité de SK était de 1761±308g. Seulement 3 épisodes d’hypothermie avaient été objectivés. La durée moyenne du séjour en unité de SK avait été de 10,2jours (3 à 24jours). Il y avait eu 5 décès (3,7 %), dont 1 survenu en SK, 1 à domicile et 3 après réadmission en soins conventionnels.

Les SK sont réellement efficaces dans notre contexte pour prendre en charge les FPN. Cette technique devrait être généralisée à travers une majorité de structures sanitaires du pays.

Kangaroo care (KC) is an effective method to care for low birth weight (LBW) newborns, particularly in developing countries. The objective of this study was to estimate the efficacy of this method and its impact on morbidity and mortality of LBW infants admitted to the KC unit of Albert-Royer National Children's Hospital Center (ARNCHC) in Dakar, Senegal.

This was a retrospective, single-center study from July 2011 to July 2013. We collected sociodemographic, maternal, and obstetrical data, neonatal characteristics and information during KC (age and weight at inclusion, thermoregulation, feeding, growth, and overall progression). Data were entered and analyzed using SPSS version 9.0.

We included 135 newborns, with a female predominance (sex ratio: 0.78). One-third of the mothers (35.5%) were primiparous and only 21.1% had a socioprofessional activity and the majority had a low educational level. The mean gestational age (GA) was 33.08±2.06 weeks of amenorrhea and the mean birth weight 1485±370g. There were 20 term babies with intrauterine growth restriction (IUGR) (14.8%) and 115 (85.2%) preterm newborns, 83 (72.2%) of whom, showed IUGR. The mean duration of conventional care was 12.3 days (range: 4–27 days) and the main complications were respiratory distress (46.2%), infection (36.9%), and necrotizing enterocolitis (15.1%). At KC admission, the mean post-conceptional age was 34.2±2.46 weeks and the mean weight 1445±319g (minimum, 700g). The main complications in KC were infections (20.2%), hypoglycemia (18.5%), and gastro-esophageal reflux disease (16.4%). Only 56.3% of the babies were exclusively breastfed. The mean weight gain during the stay in the KC unit was 15.3±9.08g/kg/day and the mean weight at discharge was 1761±308g. Only three episodes of hypothermia were noted. The mean duration in the KC unit was 10.2 days (range: 3–24 days). Five babies died (3.7%): one during KC, one at home, and the three others after readmission to neonatology.

Kangaroo care for LBW infants is highly effective in our context. This method should be spread to a large majority of health centers in the country.