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Journal of Pediatrics, The

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School-Aged Outcomes following Prenatal Methamphetamine Exposure: 7.5-Year Follow-Up from the Infant Development, Environment, and Lifestyle Study - 25/02/16

Doi : 10.1016/j.jpeds.2015.11.070 
Nwando Eze, MD, MPH 1, Lynne M. Smith, MD 1, ⁎ , Linda L. LaGasse, PhD 2, Chris Derauf, MD 3, ∗, Elana Newman, PhD 4, Amelia Arria, PhD 5, Marilyn A. Huestis, PhD 6, Sheri A. Della Grotta, MPH 2, Lynne M. Dansereau, MSPH 2, Charles Neal, MD, PhD 3, Barry M. Lester, PhD 2
1 Department of Pediatrics, David Geffen School of Medicine at University of California, Los Angeles (UCLA) and Los Angeles Biomedical Research Institute at Harbor-UCLA Medical Center, Torrance, CA 
2 Pediatrics Division, Brown Center for the Study of Children at Risk, Warren Alpert Medical School of Brown University, Women and Infants Hospital, Providence, RI 
3 John A. Burns School of Medicine, University of Hawaii, Honolulu, HI 
4 Department of Psychology, The University of Tulsa, Tulsa, OK 
5 Center for Substance Abuse Research, University of Maryland, College Park, MD 
6 Section on Chemistry and Drug Metabolism, National Institute on Drug Abuse, Bethesda, MD 

∗Reprint requests: Lynne M. Smith, MD, Department of Pediatrics, David Geffen School of Medicine at UCLA, Los Angeles Biomedical Research Institute at Harbor-UCLA Medical Center, 1124 W Carson St, RB-1 Box 446, Torrance, CA 90502.Department of PediatricsDavid Geffen School of Medicine at UCLALos Angeles Biomedical Research Institute at Harbor-UCLA Medical Center1124 W Carson StRB-1 Box 446TorranceCA90502

Abstract

Objective

To assess the relationship between prenatal methamphetamine exposure (PME) and behavior problems at age 7.5 years and the extent to which early adversity mediated this relationship.

Study design

The multicenter, longitudinal Infant Development, Environment, and Lifestyle study enrolled 412 mother-infant pairs at 4 sites. Methamphetamine-exposed participants (n = 204) were identified by self-report and/or gas chromatography/mass spectrometry confirmation of amphetamine and metabolites in infant meconium. Matched participants (n = 208) denied methamphetamine use and had a negative meconium screen. At the 7.5-year follow-up, 290 children with complete Child Behavior Checklist data and an early adversity index score were available for analysis (n = 146 exposed).

Results

PME was significantly associated with an increased early adversity index score (P < .001) and with increased externalizing, rule-breaking behavior, and aggressive behavior (P < .05). Early adversity was also associated with higher externalizing behavior scores. Early adversity significantly mediated the relationship between PME and behavioral problems. After adjusting the mediation model for sex, prenatal tobacco, alcohol, and marijuana exposures, and study site, the association of PME with early adversity remained significant.

Conclusions

Though PME is associated with behavioral problems, early adversity may be a strong determinant of behavioral outcome for children exposed to methamphetamine in utero. Early adversity significantly mediated the relationship between PME and behavioral problems.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keyword : CBCL, GC/MS, IDEAL, PME


Plan


 Supported by the National Institute on Drug Abuse (R01DA014918), the National Institutes of Health/National Center for Advancing Translational Science at the University of California, Los Angeles (CTSI UL1TR000124), and the National Center for Research Resources (U54RR026136). The authors declare no conflicts of interest.


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