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Traumatic vascular injuries: who are repairing them and what are the outcomes? - 24/02/16

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2015.11.011 
Jack C. He, M.D., Kate Clancy, B.S., David Schechtman, B.S., Kristen J. Conrad-Schnetz, D.O., Jeffrey A. Claridge, M.D., M.S., F.A.C.S.
 Department of Surgery, MetroHealth Medical Center, Room H939, Hamann Building, 2500 MetroHealth Dr. Cleveland, OH 44109, USA 

Corresponding author. Tel.: +1-216-778-4684; fax: +1-216-778-1351.

Abstract

Background

Traumatic vascular injuries are infrequent but can be devastating. This study characterized their incidence and the need for vascular surgeons in their repair. Outcomes for patients repaired by vascular and trauma surgeons were compared.

Methods

Patients age ≥14, needing operations for acute traumatic vascular injuries from January 1, 2008 to December 31, 2013 were included.

Results

Of the 27,224 adult trauma patients, 1.4% had vascular injuries needing operations. Trauma surgeons treated 40% of them. The need for repair by vascular surgeons varied based on mechanism, transfer status, injury location, time of injury, trauma staff practice, and experience (P < .05). Patients repaired by vascular surgeons had more transfusions, longer arrival-to-operation time, surgery duration, hospital stay but lower mortality (P < .05). This mortality difference dissipated after excluding early deaths.

Conclusions

Approximately 3% of trauma patients had vascular injuries. Trauma surgeons treated a significant portion of them; using less resources and achieving similar outcomes in select patients when compared with vascular surgeons.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Traumatic vascular injury, Graft patency, Mortality, Vascular surgery, Trauma surgery, Amputation


Plan


 There were no relevant financial relationships or any sources of support in the form of grants, equipment, or drugs.
 The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 211 - N° 3

P. 619-625 - mars 2016 Retour au numéro
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