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Surgery and hormone therapy trends in octogenarians with invasive breast cancer - 24/02/16

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2015.11.005 
Olga Kantor, M.D. a, Catherine Pesce, M.D. b, Erik Liederbach, B.S. b, Chi-Hsiung Wang, Ph.D. c, David J. Winchester, M.D. b, Katharine Yao, M.D. b,
a Department of Surgery, University of Chicago, Chicago, IL, USA 
b Department of Surgery, NorthShore University HealthSystem, Evanston Hospital, Evanston, IL, USA 
c Center for Biomedical Research Informatics, Research Institute, NorthShore University Health System, Evanston, IL, USA 

Corresponding author. Tel.: +1-847-570-1327; fax: +1-847-570-2930.

Abstract

Background

There has been a trend toward minimizing surgery in elderly women with estrogen receptor-positive (ER+) breast cancer.

Methods

Using the National Cancer Data Base, we selected 95,357 women ≥80 years with invasive, ER+ breast cancer. Chi-square test and logistic regression were used to analyze trends in surgery and hormone therapy.

Results

From 2004 to 2012, 90% of women were treated with surgery first and 10% were treated with primary nonoperative management. Of those undergoing nonoperative management, 72% received endocrine therapy and 27% had no treatment. The rate of primary nonoperative treatment doubled from 7% in 2004 to 14% in 2012. Multivariate logistic regression adjusted for patient, facility, and tumor factors identified more advanced clinical stage, older age, African-American race, and treatment at Academic facilities as independent predictors of receiving primary nonsurgical management.

Conclusions

There has been an increase over time in primary nonoperative management of ER+ breast cancer in octogenarians.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Primary endocrine therapy, Hormone therapy, Breast cancer, Elderly


Plan


 There were no relevant financial relationships or any sources of support in the form of grants, equipment, or drugs.
 The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 211 - N° 3

P. 541-545 - mars 2016 Retour au numéro
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