Croyances des patients envers les thérapies ciblées orales et leur influence sur l’observance dans le cancer broncho-pulmonaire : une étude pilote prospective - 13/02/16
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Résumé |
Introduction |
Le traitement des cancers broncho-pulmonaires (CBP) repose parfois sur des thérapies ciblées orales. La croyance des patients envers ces médicaments – un paramètre pouvant influencer l’observance – n’a jamais été évaluée en oncologie thoracique.
Méthode |
Il s’agit d’une étude prospective monocentrique non interventionnelle. Les critères d’inclusion étaient : patients atteints de CBP, nécessitant un traitement par thérapie ciblée orale en seconde ligne ou plus. L’objectif principal était d’évaluer la croyance des patients envers le traitement antinéoplasique spécifiquement (CS) et en général (CG) selon le questionnaire BMQ (Believes about Medicines Questionnaire). L’observance déclarée était mesurée par le test de Morisky. Chaque patient inclus bénéficiait aussi d’un entretien semi-directif avec une psychologue.
Résultats |
Quinze patients ont été inclus : 12 sous erlotinib et 3 sous crizotinib. Le score moyen (±écart-type) au BMQ était de 54/85 (±6) globalement, 34/50 (±5) pour la croyance spécifique, et 19/35 (±3) pour la croyance générale envers les médicaments. En entretien semi-directif, 47 % croient en l’efficacité du traitement, 93 % rapportent une inquiétude par rapport à celui-ci, 80 % considèrent la consultation médicale satisfaisante mais 40 % ressentent un besoin d’information complémentaire. Le score moyen au questionnaire Morisky était de 3/4 (±2) et 53 % rapportaient avoir oublié au moins une fois de prendre leur traitement. Aucune corrélation n’a été retrouvée entre croyance et observance.
Conclusion |
La croyance des patients envers les ITK est relativement bonne mais l’observance est modeste dans cette étude pilote. L’entretien pointe le besoin de suivi et d’informations complémentaires.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Oral targeted therapies are a new option for lung cancer treatment. However, patient's belief about these drugs – which may interact with adherence – is poorly known in this setting.
Method |
Our study is a pilot prospective unicentric study. Inclusion criteria were: to have been diagnosed with a lung cancer; and to be prescribed with an oral targeted therapy in second line or more. The main objective was to assess patient's specific (SB) and general beliefs (GB) about these drugs according to the Beliefs about Medicines Questionnaire (BMQ). The declared adherence was assessed with the Morisky's test. All included patients underwent a semi-structured interview with a psychologist.
Results |
Fifthteen patients were included: 12 underwent erlotinib treatment and 3 a crizotinib treatment. The mean score (±standard deviation) at BMQ was 54/85 (±6) overall; 34/50 (±5) for specific belief and 19/35 (±3) for general belief about drugs. During interview, 47% believed in efficacy of targeted oral therapy; 93% reported concerns about their drug; 80% considered that the information given by the physician about the drug was comprehensive; but 40% still required additional information about it. The mean score at Morisky's test was 3/4 (±2) and 53% reported to have forgotten at least once their antineoplastic drug. No correlation was found between belief and adherence.
Conclusion |
Belief about t anti-cancer targeted oral therapy is relatively fair but adherence is moderate in this pilot study. Interview shows the need for additional information about the prescribed drug.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer broncho-pulmonaire, Observance, Croyance, Inhibiteur des tyrosine-kinases (ITK)
Keywords : Lung cancer, Adherence, Belief, Tyrosine kinase inhibitors
Plan
Vol 72 - N° 1
P. 25-34 - février 2016 Retour au numéro
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