Impact des saisons, des années El Nino/La Nina et des précipitations sur la morbi-mortalité des accidents vasculaires cérébraux à Kinshasa - 10/02/16
, S. Mbungu Fuele c, N. Zola d, D. Motebang d, V. Nakin d, C. Lueme Lokotola b, N. Simbarashe e, A. Nge Okwe fBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
La saisonnalité et le changement climatique pourraient influencer la morbi-mortalité liée aux accidents vasculaires cérébraux (AVC). L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact du sexe, de l’âge et de la variabilité climatique de type inter- et intra-saisonnier, par épisodes El Nino/La Nina et des précipitations sur la morbi-mortalité liée à l’AVC.
Méthodes |
L’analyse de 470 dossiers médicaux des patients hospitalisés pour AVC entre janvier 1998 et décembre 2004 a été réalisée dans les cliniques universitaires de la République démocratique du Congo (RDC), et selon les saisons, les températures, les précipitations et les années El Nino 1998, 2002 et 2004/La Nina 1999–2000 et les années normales 2001 et 2003.
Résultats |
La mortalité globale était de 34,5 % (162/470). Les saisons classiques (grande et petite saisons de pluie ; grande et petite saisons sèches) et les températures très élevées n’ont montré aucun impact significatif sur la morbi-mortalité (p>0,05). En régression logistique, l’âge≥60ans (OR : 1,7, IC 95 % : 1,1–2,5 ; p=0,018) et les années El Nino (OR : 2, IC 95 % : 1,2–3,3 ; p=0,009) étaient des facteurs prédictifs indépendants de la mortalité liée à l’AVC.
Conclusion |
Il est important de prendre en compte et d’organiser un système d’alerte précoce de la prise en charge des AVC pendant la saison des pluies.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
The significant impact of seasonality and climate change on stroke-related morbidity and mortality is well established, however, some findings on this issue are conflicting. The objective was to determine the impact of gender, age, season, year of admission, temperature, rainfall and El Nino phenomenon on ischemic and hemorrhagic strokes and fatal cases of stroke.
Methods |
The study was carried out at the teaching hospital of Kinshasa, DRC, between January 1998 and December 2004. Rainy and dry seasons, elevated temperatures, indices of rainfalls El Nino years 1998, 2002 and 2004, but La Nina years 1999–2000 and neutral/normal years 2001and 2003 were defined.
Results |
Among 470 incident strokes, 34.5% of victims (n=162) died. Traditional seasons (small dry season, small rainy season, great dry season, great rainy season) and temperatures did not significantly (P>0.005) impact on stroke incidence. However, there was a positive association between the decrease in rainfall, El Nino, and incident ischemic strokes, but a significant positive association between the increase in rainfall, La Nina, and incident hemorrhagic strokes. Using logistic regression analysis, age≥60years (OR: 1.7, 95% CI: 1.2–2.5; P=0.018) and El Nino years (OR: 2, 95% CI: 1.2–3.3; P=0.009) were identified as the independent predictors of fatal strokes.
Conclusion |
Early warning systems should be developed to predict the impact of seasons and climate variability on stroke morbidity and mortality.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Accident vasculaire cérébral, Réchauffement planétaire, Saisons, El Nino, Afrique Centrale
Keywords : Stroke, Climate change, Seasons, El Nino, Central Africa
Plan
Vol 41 - N° 1
P. 4-11 - février 2016 Retour au numéro
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