Étude cas-témoin des conséquences obstétricales de la conisation - 06/02/16
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Résumé |
But |
Évaluer l’issue des grossesses survenues chez des femmes avec un antécédent de conisation. Déterminer le rôle de la hauteur du conisat dans les complications obstétricales.
Matériels et méthodes |
Étude rétrospective cas-témoin incluant les patientes (n=39) ayant bénéficié d’une conisation dans une maternité de niveau 3 entre janvier 2002 et janvier 2012. L’issue obstétricale a été comparée avec un groupe témoin (n=78). Dans le groupe exposé, l’issue obstétricale a été comparée en fonction de la hauteur du cône.
Résultats |
Trente et une patientes ont accouché après une conisation (39 accouchements). Les complications obstétricales ont été significativement plus fréquentes dans le groupe exposé : accouchement prématuré avant 37 SA (25,6 % versus 7,7 % ; p=0,01), avant 32 SA (15,4 % versus 1,3 % ; p=0,005) et avant 28 SA (10,2 % versus 0 % ; p=0,01), menace d’accouchement prématuré avant 32 SA (12,8 % versus 1,3 % ; p=0,01) et avant 28 SA (12,8 % versus 0 % ; p=0,01) et rupture prématurée des membranes avant 37 SA (20,5 % versus 1,3 % ; p<0,001). Aucune différence significative n’a été observée pour une hauteur du cône supérieure à 1,5 cm.
Conclusion |
Notre étude a montré qu’un antécédent de conisation est un facteur de risque obstétrical à prendre en compte lors de la prise en charge d’une grossesse ultérieure.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
Evaluate the obstetrical outcomes in the case of women with a history of conization. Determine the role of the cone length in the obstetrical issue.
Materials and methods |
Retrospective case-control study including the patients (n=39) who had undergone a conization in a university hospital between January 2002 and January 2012. The obstetrical outcomes have been compared to those from a control group (n=78). Into the exposed group the obstetrical outcomes has been compared based on the cone length.
Results |
Thirty-one patients delivered after a conization (39 deliveries). The obstetrical outcomes have been significantly increased in the exposed group: preterm delivery before 37 weeks gestation (25.6% vs 7.7%, P=0.01), before 32 weeks gestation (15.4% vs 1.3%, P=0.005) and between 28 weeks gestation (10.2% vs 0%, P=0.01), premature onset of labor before 32 weeks gestation (12.8% vs 1.3%, P=0.01) and before 28 weeks gestation (12.8% vs 0%, P=0.01) and preterm premature rupture of membranes before 37 weeks gestation (20.5% vs 1.3%, P<0.001). There was no significant difference for a length cone more than 1.5cm.
Conclusion |
Our study showed that a history of conization is an obstetrical risk factor to consider in the management of a subsequent pregnancy.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Conisation, Grossesse, Accouchement prématuré, Rupture prématurée des membranes
Keywords : Conization, Pregnancy, Preterm birth, Premature rupture of membranes
Plan
Vol 45 - N° 2
P. 192-197 - février 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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