L’atteinte et le maintien d’un taux d’HbA_1c cible < 7% chez les patients diabétiques de type 2 (DT2) réduit le risque de développement des complications du diabète. L’introduction d’une insuline basale est une option importante pour les patients insuffisamment contrôlés par un ou plusieurs agents par voie orale, associé ou non à une autre insuline, et peut aider les patients à atteindre les objectifs.

Cette étude observationnelle a pour but d’évaluer l’effet du traitement par insuline glargine en pratique courante chez des patients DT2 insuffisamment contrôlés, en mesurant la variation des valeurs de l’HbA1centre la visite d’inclusion et la visite finale à 26 semaines. Le degré de satisfaction des patients a été évalué en utilisant un questionnaire standardisé à l’inclusion et à la fin de l’étude, le Diabetes treatment satisfaction questionnaire, “status” version (DTSQs) adapté en langue arabe. L’âge moyen des patients était de 57,6±10,9 ans (56% de femmes). La plupart (94,9%) des patients vivaient en milieu urbain, et 22,9% des patients étaient analphabètes. L’ancienneté moyenne du diabète était de 10,8±6,2 ans. L’HbA_1ca diminué significativement, de 9,94±1,67% à l’inclusion, à 8,25±1,23% (p < 0,001) après 12 semaines de traitement par l’insuline glargine. Après 26 semaines, cette valeur a atteint 7,64±1,24% (p < 0,001). La moyenne du taux d’HbA_1c a ainsi diminué de 2,3±1,7% (p < 0,001) entre la visite d’inclusion et la visite finale. La moyenne de la glycémie à jeun a diminué également de manière significative, de 233,7±72,3 mg/dl (inclusion) à 133,8±39,2 mg/dl après 26 semaines (p < 0,001). La satisfaction des patients, évaluée par le score DTSQs, s’était améliorée après les 26 semaines de traitement à l’insuline glargine (p < 0,001).

En conclusion, les résultats de cette étude observationnelle montrent que l’initiation de la thérapie par l’insuline glargine chez des patients DT2 insuffisamment équilibrés est associée à une amélioration du contrôle glycémique et de la satisfaction des patients.

Reaching and maintaining a target HbA_1c level <7% in type 2 diabetes (T2D) patients reduces the risk of diabetes-related complications. Initiating basal insulin therapy is an important step for patients who are not adequately controlled by one orseveral orally-administered drugs and can help patients to achieve their glycemic target.

The aim of this observational study was to assess changes in HbA_1c between baseline values (inclusion visit) and those recorded at the end-of-study after 6 months follow-up, in T2D patients insufficiently controlled by treatment. Patient satisfaction was evaluated using the Arabic version of the DTSQs questionnaire (Diabetes treatment satisfaction questionnaire, “status” version) at inclusion visit and at the end of the study. Mean age was 57.6±10.9 years. 56% of patients were women. 22.9% of patients were illiterate and 94.9% were urban-living. Mean duration of diabetes was 10.8±6.2 years. Mean (±SD) HbA_1c decreased significantly from 9.94±1.67% (inclusion) to 8.25±1.23% (P <0.001) after 12 weeks of treatment with glargine insulin; it decreased to 7.64±1.24% after26 weeks (P <0.001). Mean (±SD) fasting bloodglucose decreasedalso significantly from 233.7±72.3 mg/dl (at inclusion) to 133.8±39.2 mg/dl after 26 weeks (P <0.001). Patient's satisfaction assessed by the DTSQs score was found significantly better after 26 weeks of treatment (P <0.001).

This observational study shows that the initiation of the therapy by glargine insulin in uncontrolled diabetic subjects is associated with an improvement of the glycemic control as well as in patients’ satisfaction.